速記！貧血的分類——形態(tài)學(xué)分類

2021-11-15 14:54 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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形態(tài)學(xué)分類：

根據(jù)平均紅細(xì)胞容積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）分類，見表1。

根據(jù)MCV和紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）分類，見表2。

表1　貧血的MCV、MCH和MCHC分類

貧血類型	MCV（fl）	MCH（pg）	MCHC（g/L）	病因舉例
正常細(xì)胞性貧血	80～100	27～34	320～360	失血、急性溶血、再障、白血病
小細(xì)胞低色素性貧血	＜80	＜27	＜320	缺鐵性貧血、慢性失血
單純小細(xì)胞性貧血	＜80	＜27	320～360	感染、中毒、尿毒癥
大細(xì)胞性貧血	＞100	＞34	320～360	維生素B12、葉酸缺乏

表2　貧血的MCV和RDW分類（Bessman分類）

RDW（參考值11.5%～14.5%）	紅細(xì)胞MCV（fl）
RDW（參考值11.5%～14.5%）	增加、大細(xì)胞（＞100）	正常（80～100）	降低、小細(xì)胞（＜80）
增加	巨幼細(xì)胞貧血	早期缺鐵	缺鐵性貧血
	鐵粒幼細(xì)胞貧血	免疫性溶血	紅細(xì)胞碎片
	骨髓增生異常綜合征	骨髓病性貧血
	化療后	混合型貧血
正常	骨髓增生異常綜合征	急性失血	骨髓增生低下
	再障	酶缺陷	地中海貧血
	肝臟病	急性溶血

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