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    2021臨床檢驗基礎(chǔ)考點:常用抗凝劑和使用方法

    2020-10-28 09:25 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    常用抗凝劑和使用方法是什么?為了幫助檢驗職稱考生了解,助力檢驗職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    常用抗凝劑和使用方法:

    (1)乙二胺四乙酸(EDTA)鹽:常用有鈉鹽或鉀鹽,能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。

    EDTA鹽對血細(xì)胞形態(tài)、血小板計數(shù)影響很小,適用于血液學(xué)檢查,尤其是血小板計數(shù)。根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用EDTA-K2?2H2O,量為1.5~2.2 mg/ml血液。不適于凝血檢查、血小板功能試驗。

    (2)草酸鹽:常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。草酸鹽不適于凝血檢查。

    雙草酸鹽抗凝劑:草酸鉀可使紅細(xì)胞體積縮小,草酸銨則可使紅細(xì)胞脹大,兩者按適當(dāng)比例混合,恰好不影響紅細(xì)胞形態(tài)和體積,可用于血細(xì)胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)等項目檢查。雙草酸鹽抗凝劑可使血小板聚集、影響白細(xì)胞形態(tài),不適于血小板計數(shù)、白細(xì)胞分類計數(shù)。

    (3)肝素:加強抗凝血酶(AT)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。

    肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑。但肝素可引起白細(xì)胞聚集,瑞氏染色后產(chǎn)生藍(lán)色背景,不適于CBC、細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。

    (4)枸櫞酸鹽:常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。

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