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    臨床醫(yī)學檢驗技師考試:《答疑周刊》2024年第13期

    2023-09-07 11:22 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】血糖正常性糖尿有哪些疾???

    2.【問題】木瓜蛋白酶和胃蛋白酶將免疫球蛋白裂解成的片段是?

    3.【問題】內毒素與外毒素的區(qū)別?

    具體解答:

    1.【問題】血糖正常性糖尿有哪些疾???

    【解答】血糖正常性糖尿又稱腎性糖尿。出現(xiàn)糖尿的原因是由于腎小管對濾過液中葡萄糖重吸收能力減低,腎糖閾減低所致的糖尿。如:①家族性腎性糖尿:如Fanconi綜合征患者,空腹血糖、糖耐量試驗均正常,但由于先[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]天性近曲小管對糖的重吸收功能缺損,空腹尿糖則為陽性。②新生兒糖尿:因腎小管對葡萄糖重吸收功能還不完善所致。③后天獲得性腎性糖尿:可見于慢性腎炎、腎病綜合征及伴有腎小管損傷者。④妊娠期或哺乳期婦女:因細胞外液容量增髙,腎小[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]球濾過率增高而近曲小管的重吸收能力受到抑制,使腎糖閾減低,出現(xiàn)糖尿;但如出現(xiàn)持久且強陽性尿糖時,應進一步檢查原因。

    2.【問題】木瓜蛋白酶和胃蛋白酶將免疫球蛋白裂解成的片段是?

    【解答】酶解法:如木瓜酶可將IgG裂解成2個Fab片段及1個Fc片段;胃蛋白酶可將IgG裂解成F(ab’)2片段及數(shù)個小片段;胰[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]蛋白酶可將IgG切成不規(guī)則的肽鏈。

    3.【問題】內毒素與外毒素的區(qū)別?

    【解答】外毒素是細菌毒素的一種。是某些細菌在生長繁殖過程中,分泌到菌體外的一種對機體有害的毒性物質。按其對細胞的親和性及作用方式不同,可分為細胞毒、神經毒及腸毒素三大類。許多革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]都能產生外毒素,其主要成分是蛋白質。外毒素不耐熱、不穩(wěn)定、抗原性強,易被破壞。但毒性作用強,小劑量即可使易感機體死亡,也可選擇性地作用于某些組織器官,引起特殊病變。外毒素也用于制造抗毒素及類毒素,用于疾病治療及預防。

    內毒素耐熱而穩(wěn)定,抗原性弱??纱碳C體產生抗體,但無中和作用,形成抗毒素,經甲醛處理不能成為類毒素。內毒[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]素是革蘭氏陰性細菌細胞壁中的一種成分,叫做脂多糖 。脂多糖對宿主是有毒性的。

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