臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試:《答疑周刊》2024年第8期
問題索引:
1.【問題】肉眼血尿與鏡下血尿的區(qū)別?
2.【問題】沙門菌引起的疾病有哪些?
3.【問題】多發(fā)性骨髓瘤與漿細胞性白血病如何鑒別?
4.【問題】進行OGTT實驗前需要什么條件?
具體解答:
1.【問題】肉眼血尿與鏡下血尿的區(qū)別?
【解答】肉眼血尿:當每升尿含血量達到或者超過1ml時,尿呈淡紅色洗肉水樣,霧狀或云霧狀,混濁外觀。含血量較多時,尿[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。
鏡下血尿:尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細胞數(shù)>3/HP。
2.【問題】沙門菌引起的疾病有哪些?
【解答】沙門菌引起的疾病有:①腸熱癥:即傷寒與副傷寒病。由傷寒與副傷寒沙門菌所引起的慢性發(fā)熱癥狀。為法定傳染病之一。②食物中[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]毒:引起食物中毒的沙門菌以鼠[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]傷寒、腸炎、湯卜遜、豬霍亂、乙型及丙型副傷寒沙門菌為常見。③慢性腸炎:沙門菌可引起老人和兒童的慢性腸炎。④敗血癥:多有豬霍亂沙門菌引起。
3.【問題】多發(fā)性骨髓瘤與漿細胞性白血病如何鑒別?
【解答】漿細胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的鑒別(見下表)
鑒別點 | PCL | MM |
年齡 | 較年輕 | 多見于老年人 |
病程 | 發(fā)展快,預(yù)后差 | 發(fā)展緩慢 |
臨床意義 | 貧血、出血、發(fā)熱及肝脾大,骨痛較輕 | 骨痛、腎損傷、高黏滯綜合征 |
X線表現(xiàn) | 無明顯骨損傷 | 骨損傷明顯 |
外周血 | 白細胞明顯增高,漿細胞>20%或絕對值≥2.0×109/L | 白細胞數(shù)不高,可見少量骨髓瘤細胞 |
骨髓象 | 彌漫性漿細胞浸潤,包括原漿細胞、幼漿細胞、小型漿細胞和網(wǎng)狀細胞樣漿細胞 | 漿細胞<15% |
血尿單克隆球蛋白 | 較低或正常 | 增高明顯 |
4.【問題】進行OGTT實驗前需要什么條件?
【解答】實驗前三天每日食物中糖含量不低于150g,且維持正?;顒印S绊懺囼灥乃幬飸?yīng)在3天前停用。試驗前病人應(yīng)禁食10~16h。
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