問題索引：

1.【問題】輸血檢查正反定型和交叉配血的區(qū)別是什么？

2.【問題】為什么鑭系元素的Stokes 位移較大，很容易消除激發(fā)光的散色干擾？

3.【問題】慢性髓細(xì)胞白血病的分期？

具體解答：

1.【問題】輸血檢查正反定型和交叉配血的區(qū)別是什么？

【解答】正向定型：用已知的特異性抗A、抗B和抗A+B（O型血清）標(biāo)準(zhǔn)血清檢查待檢紅細(xì)胞的未知抗原。

反向定型：用已知A型、B型和O型標(biāo)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]準(zhǔn)紅細(xì)胞檢查待檢標(biāo)本血清中的未知抗體。

交叉配血：主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞；次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清，觀察兩者是否出現(xiàn)凝集。

2.【問題】為什么鑭系元素的Stokes 位移較大，很容易消除激發(fā)光的散色干擾？

【解答】Stokes位移達(dá)200nm，很容易分辨激發(fā)光和發(fā)射光，從而排除激發(fā)光干擾。而普通熒光物質(zhì)熒光光譜的Stokes位移只有幾十[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]納米，激發(fā)光譜和發(fā)射光譜通常有部分重疊，互相干擾嚴(yán)重。

3.【問題】慢性髓細(xì)胞白血病的分期？

【解答】1）慢性期：①外周血（PB）或骨髓（BM）中原始細(xì)胞＜10%。②沒有達(dá)到診斷加速期或急變期的標(biāo)準(zhǔn)。

2）加速期：①外周血（PB）或骨髓（BM）中原始細(xì)胞占10%～19%。②外周血中嗜堿性粒細(xì)胞≥20%。③對治療無反應(yīng)或非治療引[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]起持續(xù)性血小板減少（＜100×109/L）或增高（＞1000×109/L）。④治療過程中出現(xiàn)Ph染色體基礎(chǔ)上的克隆演變。⑤進(jìn)行性脾臟增大或WBC增高。

3）急變期：①外[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]周血（PB）或骨髓（BM）中原始細(xì)胞≥20%。②骨髓活檢原始細(xì)胞聚集。③髓外原始細(xì)胞浸潤。

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