臨床醫(yī)學檢驗技士考試:《答疑周刊》2022年第53期
問題索引:
1.【問題】清除熱原質最好的方法?
2.【問題】造血正向調(diào)控的細胞因子有哪些?
3.【問題】血液保存液CPD是在ACD的基礎上增加了什么?
4.【問題】什么情況下才會出現(xiàn)大量m-AST?
具體解答:
1.【問題】清除熱原質最好的方法?
【解答】熱原質:大多數(shù)為革蘭陰性菌合成的菌體脂多糖。注入人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應,故稱熱原質。
熱原質耐高熱,高壓蒸汽滅菌(121℃,20min)不能使其破壞,加熱(180℃ 4h;250℃ 45min;650℃ 1min)才使熱原質失去作用。熱原[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]質可通過一般細菌濾器,但沒有揮發(fā)性,所以,除去熱原質最好的方法是蒸餾。
2.【問題】造血正向調(diào)控的細胞因子有哪些?
【解答】造血正向調(diào)控的細胞因子:①干細胞因子(SCF)。②Flt3配體(FL),即fam樣酪氨酸激酶受體3(FLT)配體。③集落刺激因子(CSF),是細胞因子中的一大類,有四種主要的類型:粒-單細胞集落刺激因子(CSF-GM)、粒細胞[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]集落刺激因子(CSF-G)、單核細胞集落刺激因子(CSF-M)、巨核細胞集落刺激因子(CSF-Meg),還有多系集落刺激因子(CSF-Multi),即白細胞介素3(IL-3)。④白細胞介素(IL)。⑤紅細胞生成素(EPO)。⑥血小板生成素(TPO)。⑦其他細胞因子:包括胰島素樣生長因子-1和2(IGF)、肝細胞生長因子(HGF)、血小板衍生生長因子(PDGF)等。
3.【問題】血液保存液CPD是在ACD的基礎上增加了什么?
【解答】血液保存液ACD(A,枸櫞酸;C,枸櫞酸三鈉;D,葡萄糖)與CPD(C,枸櫞酸三鈉;P,磷酸鹽;D,葡萄糖及枸櫞酸)兩大[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。
所以血液保存液CPD是在ACD的基礎上增加了磷酸鹽和腺嘌呤。
4.【問題】什么情況下才會出現(xiàn)大量m-AST?
【解答】肝細胞中AST大部分(60%)存在于線粒體中,少部分存在于胞質中。AST有兩種同工酶,存在于胞質中的稱為胞質AST(c-AST);存在于線粒體中的稱為線粒體AST(m-AST)。正常血清中大部分為c-AST,m-AST僅占10%以下。一般血清中的AST不是來自線粒體,只有肝臟嚴重損傷時才會出現(xiàn)大量m-AST。
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