臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師考試:《答疑周刊》2022年第40期
問題索引:
1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精?
2.【問題】急性淋巴細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的白細(xì)胞直方圖有什么不同?
3.【問題】干抽指的是?
4.【問題】什么是尿三杯試驗?
5.【問題】蛋白尿的分類?
具體解答:
1.【問題】怎么區(qū)別蛔蟲卵受精還是沒有受精?
【解答】蛔蟲受精卵:寬橢圓形,卵殼厚而透明。卵殼表面有一層由子宮分泌的、凹凸不平的蛋白質(zhì)膜[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],在宿主腸道內(nèi)被膽汁染成棕黃色,卵殼內(nèi)含有一大而圓的卵細(xì)胞,在蟲卵兩端卵細(xì)胞與卵殼之間有半月形空隙。
蛔蟲未受精卵:長橢圓形,棕黃色,卵殼及蛋白質(zhì)膜均比受精卵薄,卵內(nèi)含有許多大小不等的屈光顆粒,其與卵殼之間無明顯空隙。
2.【問題】急性淋巴細(xì)胞白血病與慢性淋巴細(xì)胞白血病的白細(xì)胞直方圖有什么不同?
【解答】急性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞直方圖:表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞峰向單個核細(xì)胞區(qū)擴(kuò)展變寬,其程度與原始及幼稚淋巴細(xì)胞的比例高低有關(guān),常伴有“R2報警”(R2報警:淋巴和中等大小細(xì)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]胞之間,常見原因有異型淋巴細(xì)胞,異常淋巴細(xì)胞,原、幼細(xì)胞,漿細(xì)胞等)。
慢性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞直方圖:表現(xiàn)為與正常淋巴細(xì)胞比例增高時相似,但淋巴細(xì)胞峰底略寬,有時可顯示“R2報警”。
3.【問題】干抽指的是?
【解答】干抽指非技術(shù)原因,多部位、多次均抽不出骨髓液而言。常見于骨髓纖維化,骨髓異常增生致骨髓填塞的白血病、真紅等。
4.【問題】什么是尿三杯試驗?
【解答】一次排尿中,人為地將[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]尿液分三段排出,分別盛放于三個容器中,觀察并記錄各杯尿外觀,顯微鏡檢查結(jié)果,即尿三杯試驗。
尿三杯試驗,如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見于腎臟或輸尿管出血。尿三杯試驗:多用于男性下尿路及生殖系統(tǒng)疾病定位初步判斷。
5.【問題】蛋白尿的分類?
【解答】蛋白尿是尿液中出現(xiàn)超[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]過正常量的蛋白質(zhì),即尿蛋白定量大于0.15g/24h。
當(dāng)腎小球通透性增加時,血液中蛋白質(zhì)被腎小球濾過,產(chǎn)生蛋白尿,稱為腎小球性蛋白尿。
而血漿中低分子量蛋白質(zhì)過多,這些蛋白質(zhì)大量進(jìn)入原尿,超過了腎小管的重吸收能力時,也可以產(chǎn)生蛋白尿,稱為血漿性(或溢出性)蛋白尿。
此外,當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損,重吸收能力降低或喪失時,則產(chǎn)生腎小管性蛋白尿。
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