臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第27期
【問(wèn)題索引】
1.【問(wèn)題】怎么判斷核左移還是核右移?
2.【問(wèn)題】為什么前列腺分泌物能檢查陰道毛滴蟲(chóng)?
3.【問(wèn)題】雙草酸抗凝劑是哪兩種草酸組成的?
4.【問(wèn)題】ABH指的是什么?
5.【問(wèn)題】絲蟲(chóng)為什么可在晚9點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段采血?
具體解答:
1.【問(wèn)題】怎么判斷核左移還是核右移?
【解答】核左移:外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)(>5%)稱為核左移,包括再生性左移和退行性左移。
核右移:中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]過(guò)3%則稱為核右移,常伴白細(xì)胞總數(shù)減低,為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。
2.【問(wèn)題】為什么前列腺分泌物能檢查陰道毛滴蟲(chóng)?
【解答】陰道毛滴蟲(chóng)主要寄生于女性陰道和尿道內(nèi),也可寄生于男性尿道和前列腺內(nèi),引起滴蟲(chóng)性陰道炎、尿道炎或前列腺炎。所以前列腺分泌物可檢查陰道毛滴蟲(chóng)。
3.【問(wèn)題】雙草酸抗凝劑是哪兩種草酸組成的?
【解答】雙草酸鹽抗凝劑:草酸鉀可使紅細(xì)胞體積縮小,草酸銨則可使紅細(xì)胞脹大,兩者按適當(dāng)比例混合,恰好不影響紅細(xì)胞形態(tài)和體積,可用于血細(xì)胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等項(xiàng)目檢查,若單用草酸鉀或草酸鈉作為抗凝劑,與肝素為抗凝劑測(cè)定的血細(xì)胞比容比較,測(cè)定結(jié)果可減低8%~13%。雙草酸鹽[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]抗凝劑可使血小板聚集、影響白細(xì)胞形態(tài),不適于血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。
4.【問(wèn)題】ABH指的是什么?
【解答】ABO血型系統(tǒng)中的A、B和H基因的產(chǎn)物糖基轉(zhuǎn)移酶間接控制A、B、H抗原的形成。H抗原是形成A、B抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),如果缺乏H基因,則無(wú)法形成H抗原,如Oh型(hh孟買型)。H抗原存在于ABO血型系統(tǒng)的各型紅細(xì)胞上,也稱為H物質(zhì),其中以O(shè)型紅細(xì)胞最多。
5.【問(wèn)題】絲蟲(chóng)為什么可在晚9點(diǎn)到凌晨2點(diǎn)這個(gè)時(shí)間段采血?
【解答】因?yàn)榻z蟲(chóng)的微絲蚴在外周血中具有明顯的周期性。絲蟲(chóng)微絲蚴白天滯留于肺部毛細(xì)血管內(nèi),夜間則出現(xiàn)在外周血液中,這種[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]微絲蚴在外周血液中夜多晝少的現(xiàn)象稱為微絲蚴的夜現(xiàn)周期性。關(guān)于微絲蚴的夜現(xiàn)周期性的機(jī)制,目前研究尚不十分清楚,一般認(rèn)為與宿主大腦皮質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制、動(dòng)靜脈血氧分壓差等因素有關(guān)。
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