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    臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試:《答疑周刊》2022年第13期

    2021-08-25 11:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    1.【問題】1小時(shí)尿中有形成分計(jì)數(shù)的參考范圍是?

    【解答】1小時(shí)尿中有形成分計(jì)數(shù):成人紅細(xì)胞:男<30000/h,女<40000/h;白細(xì)胞:男<70000/h,女<140000/h。

    2.【問題】為什么瑞氏染色細(xì)胞核被染成藍(lán)色?

    【解答】瑞氏染色既有物理的吸附作用,又有化學(xué)的親和作用。各種細(xì)胞成分化學(xué)性質(zhì)不同,對各種染料的親和力也不一樣。如血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)合,染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細(xì)胞核蛋白、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)為酸性,與堿性染料亞甲藍(lán)或天青結(jié)合,染紫藍(lán)色或藍(lán)色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和亞甲藍(lán)均可結(jié)合,染淡紫紅色,稱為嗜中性物質(zhì);原始紅細(xì)胞、早幼紅細(xì)胞胞質(zhì)、核仁含較多酸性物質(zhì),染成較濃厚的藍(lán)色;中幼紅細(xì)胞既含酸性物質(zhì),又含堿性物質(zhì),染成紅藍(lán)色或灰紅色;完全成熟紅細(xì)胞,酸性物質(zhì)徹底消失后,染成粉紅色。

    3.【問題】HLA的遺傳特點(diǎn)?

    【解答】HLA的遺傳特點(diǎn)有:

    ①單倍型遺傳單倍型是指一條染色體上HLA各位點(diǎn)基因緊密連鎖組成的基因單位。人體細(xì)胞為二倍體型,兩個(gè)單倍型分別來自父親和母親,共同組成個(gè)體的基因型。

    ②共顯性遺傳共顯性是指某位點(diǎn)的等位基因不論是雜合子還是純合子,均能同等表達(dá),兩者的編碼產(chǎn)物都可在細(xì)胞表面檢測到。故每個(gè)位點(diǎn)可具有兩個(gè)抗原,可能相同,也可能不相同;這些抗原組成了個(gè)體的表型。

    ③連鎖不平衡理論上,一個(gè)HLA位點(diǎn)的等位基因與另一個(gè)或幾個(gè)位點(diǎn)的等位基因在某一單倍型出現(xiàn)的頻率應(yīng)等于各自頻率的乘積。然而在很多情況下,預(yù)期的單倍型頻率往往與實(shí)際檢測的頻率相差很大,在不同的地區(qū)或不同的人群,某些基因相伴出現(xiàn)的頻率特別高,這種現(xiàn)象稱為連鎖不平衡。

    ④單元性遺傳。

    ⑤高度多態(tài)性。

    4.【問題】霍奇金病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)?

    【解答】霍奇金病的骨髓象多為非特異性改變。若骨髓穿刺涂片檢查找到R-S細(xì)胞對診斷有重要意義,但其陽性率不高,而骨髓組織活檢可將陽性率提高至9%~22%。所以霍奇金病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)為骨髓檢查找到R-S細(xì)胞。

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