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    檢驗士:《答疑周刊》2020年第37期

    2020-05-20 16:25 來源:醫(yī)學教育網
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    1.【問題】完全抗體、不完全抗體指的是?

    【解答】完全抗體就是指抗體與抗原能夠特異性的結合,在一定條件下可出現肉眼可見的抗原抗體反應現象。

    不完全抗體可以理解為完全抗體的一些片段,在與抗原結合后在鹽水介質中不出現肉眼可見的凝集反應。

    2.【問題】李凡他試驗用于什么檢查?

    【解答】李凡他試驗(Rivalta試驗),漿膜腔積液分為漏出液和滲出液,滲出液中含有大量漿液黏蛋白,李凡他試驗是作為區(qū)別滲出液和漏出液最主要、最常用的方法之一。

    結核性腹膜炎李凡他試驗陽性(+),表示積液為滲出液。淋巴細胞增多也強調是結核性的滲出液。

    臨床表現,腹水病人腹壁稍緊張,輕壓痛,肝脾未觸及,無頸靜脈怒張,可以分析為肝硬化

    3.【問題】腎衰竭為什么會引起高鉀血癥?

    【解答】慢性腎衰竭時,腎臟對水鈉負荷的調節(jié)適應能力減退,隨GFR下降,腎臟濾過鈉的排泄分數上升從而引起低鈉血癥;在后期由于腎單位大量破壞,腎小球濾過率極度減少,可出現酸中毒、高鉀血癥;鎂排泄障礙,導致高鎂血癥;腎實質破壞,1,25-(OH)2D3生成不足,再加上血磷濃度升高,從而導致低鈣血癥。低鉀血癥僅見于長期使用排鉀利尿劑。

    4.【問題】支原體與衣原體怎么區(qū)別?

    【解答】衣原體是一群體積較小,能通過細菌濾器,細胞內專性寄生,并有獨特發(fā)育周期的原核細胞型微生物。由于它具有一些與細菌類似的生物學特性,現歸屬于廣義的細菌范疇。

    衣原體在宿主細胞內生長繁殖有獨特的發(fā)育周期,可見到兩種形態(tài)結構不同的顆粒。

    (1)原體:呈球形或橢圓形,直徑約0.3μm,外有胞壁,內含致密的核質,為成熟的衣原體。吉姆薩染色呈紫色,Macchiavello染色呈紅色。在細胞外較為穩(wěn)定,無繁殖能力,但有高度的感染性。

    (2)網狀體又稱始體:呈球形或橢圓形,直徑0.5~1μm,無胞壁,胞漿內無致密的核質,而有纖細的網狀結構。吉姆薩染色和Macchiavello染色均呈藍色。為衣原體發(fā)育周期中的繁殖型,代謝活潑,不能在胞外存活,無感染性。

    支原體是一類無細胞壁、呈高度多形態(tài)性,能通過除菌濾器,在人工培養(yǎng)基上能生長繁殖的最小原核型微生物。

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