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考試輔導(dǎo)
【常見護(hù)理診斷/問題】
(1)體溫過低
與體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)。
(2)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
低于機(jī)體需要量 與吸吮、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理吞咽、消化功能差有關(guān)。
(3)自主呼吸障礙
與呼吸中樞不成熟、肺發(fā)育不良、呼吸肌無力有關(guān)。
(4)有感染的危險(xiǎn)
與免疫功能不足及皮膚黏膜屏障功能差有關(guān)。
【護(hù)理措施要點(diǎn)】
(1)維持體溫恒定:
①體重小于2000g者,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理盡早置嬰兒暖箱保暖。
②室溫24-26℃、相對(duì)濕度55%-65%。
(2)合理喂養(yǎng):
①早產(chǎn)兒配方乳。
②吸吮能力差和吞咽不協(xié)調(diào):間歇/持續(xù)鼻飼喂養(yǎng)。
③能量不足者以靜脈高營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充并合理安排、詳細(xì)記錄。
④及時(shí)補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)。