63、有一顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者，臨床檢查見(jiàn)中度張口受限，下頜前伸及偏向右側(cè)時(shí)，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，下頜偏向左側(cè)時(shí)無(wú)疼痛，左側(cè)外耳道觸診髁狀突后方無(wú)壓痛，開(kāi)口時(shí)頦點(diǎn)偏向左側(cè)，考慮診斷為

A、右側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

B、右側(cè)翼外肌痙攣

C、左側(cè)翼外肌功能亢進(jìn)

D、左側(cè)翼外肌痙攣

E、左側(cè)關(guān)節(jié)盤(pán)后區(qū)損傷

正確答案：D

答案解析：翼外肌痙攣：主要表現(xiàn)是疼痛和開(kāi)口受限，引起疼痛和開(kāi)口受限的機(jī)制是翼外肌痙攣。檢查時(shí)開(kāi)口輕度受限，開(kāi)口度2～2.5㎝，被動(dòng)開(kāi)口度大于自然開(kāi)口度，開(kāi)口時(shí)下頜偏向患側(cè)。翼外肌相應(yīng)面部（下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方）有壓痛，但無(wú)紅腫，關(guān)節(jié)區(qū)無(wú)壓痛。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂