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    【模擬試題】口腔助理醫(yī)師第二單元A3A4題測(cè)驗(yàn)(106-112題)

    關(guān)于“【模擬試題】口腔助理醫(yī)師第二單元A3A4題測(cè)驗(yàn)(106-112題)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料如下,希望大家在做題中可以及時(shí)查缺補(bǔ)漏,夯實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)!

    (106~108題共用題干)

    患者女,21歲。近2個(gè)月常有低熱、乏力、盜汗、貧血、體質(zhì)虛弱等表現(xiàn)。查體見(jiàn)下頜下及頸部多個(gè)成串的淋巴結(jié),與皮膚粘連,皮膚表面無(wú)紅熱,但有明顯壓痛。淋巴結(jié)中心壞死,組織液化,形成“冷膿腫”。

    106.診斷首先應(yīng)考慮

    A.化膿性淋巴結(jié)炎

    B.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

    C.化膿性下頜下腺炎

    D.下頜下間隙感染

    E.惡性淋巴瘤

    【正確答案】B

    【答案解析】結(jié)核性淋巴結(jié)炎:常見(jiàn)于兒童及青年。最初可在下頜下、頦下或頸側(cè)發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)成串的淋巴結(jié),緩慢腫大,較硬但無(wú)痛,與周?chē)M織也無(wú)粘連。病變發(fā)展,淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死,組織液化破潰。淋巴結(jié)彼此粘連成團(tuán),與皮膚粘連。皮膚表面無(wú)紅、熱及明顯壓痛,捫之有波動(dòng)感。此種液化現(xiàn)象稱為冷膿腫。

    107.為進(jìn)一步診斷,穿刺膿液可見(jiàn)

    A.黃色黏稠膿液

    B.草黃色液體含角蛋白樣物質(zhì)

    C.稀薄膿液,似米湯樣,含干酪樣壞死物

    D.蛋清樣黏稠液體

    E.乳白色豆渣樣分泌物

    【正確答案】C

    【答案解析】冷膿腫的膿液稀薄污濁,暗灰色似米湯,夾雜有干酪樣壞死物。

    108.藥物治療首選

    A.青霉素

    B.甲硝唑

    C.多西環(huán)素

    D.異煙肼

    E.卡馬西平

    【正確答案】D

    【答案解析】結(jié)核性淋巴結(jié)炎應(yīng)注意全身治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平等。

    (109~112題共用題干)

    患者男,54歲,右上7-1左上1-6缺失,左下7近中舌側(cè)傾斜,牙槽嵴豐滿,上頜散在有骨尖,頜間距離正常。

    109.修復(fù)前應(yīng)做的工作是

    A.上頜牙槽骨修整術(shù)去除異常骨尖

    B.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

    C.拔除左下7

    D.做牙槽骨加高術(shù)

    E.唇頰溝加深術(shù)

    【正確答案】A

    【答案解析】上頜牙槽骨修整術(shù)去除異常骨尖避免戴義齒后造成壓迫疼。

    110.制作可摘局部義齒完成,初戴、調(diào)磨后,進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)疼痛的原因最可能是

    A.牙槽嵴黏膜過(guò)薄

    B.義齒使用不當(dāng)

    C.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)

    D.咬合壓力過(guò)大

    E.牙槽嵴有組織倒凹

    【正確答案】D

    【答案解析】咬合壓力過(guò)大造成的壓迫痛。

    111.正確的處理方法是

    A.增加使用軟襯材料,調(diào)磨對(duì)頜牙

    B.指導(dǎo)患者正確使用活動(dòng)義齒

    C.磨短緩沖過(guò)長(zhǎng)基托

    D.磨除進(jìn)入組織倒凹的基托

    E.減少咬合力

    【正確答案】E

    【答案解析】咬合壓力過(guò)大解決方法就是減少咬合力。

    112.如果患者在咀嚼食物過(guò)程中感覺(jué)義齒有翹動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)等現(xiàn)象,臨床進(jìn)一步的檢查中不包括

    A.卡環(huán)數(shù)量和分布是否恰當(dāng)

    B.基托面積是否合適

    C.卡環(huán)固位有無(wú)松動(dòng)

    D.卡環(huán)體與基牙不貼合

    E.卡環(huán)臂是否過(guò)低

    【正確答案】E

    【答案解析】后牙游離缺失,對(duì)義齒的支持力下降,且對(duì)頜牙為天然牙,咬合壓力大,因此組織受力較大,剩余牙槽嵴出現(xiàn)大面積壓痕。處理上應(yīng)該減輕咬合力。翹動(dòng)、擺動(dòng)、上下動(dòng):原因是卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體放置的位置不當(dāng),支托、卡環(huán)在牙面形成支點(diǎn),卡環(huán)無(wú)固位力。處理方法:修改卡環(huán)與支托,或重新制作卡環(huán)。

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