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    【A3A4型】口腔助理醫(yī)師筆試模擬卷第一單元測試題(六)

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“【A3A4型】口腔助理醫(yī)師筆試模擬卷第一單元測試題(六)”,具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

    模擬試題 29

    女,50歲,以頰黏膜粗糙感、反復(fù)刺激性疼痛就診。檢查,雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋,右頰及唇紅損害區(qū)有少量充血區(qū)。

    1)若診斷為扁平苔蘚,下列可作為本病的診斷依據(jù)是

    A.口腔黏膜深大潰瘍

    B.口腔中存在有鋒利的殘冠銳尖

    C.皮損有Wickham紋

    D.皮膚靶形紅斑

    E.頭皮大皰及大皰形成

    【正確答案】C

    【答案解析】題干中所述的“雙頰黏膜及下唇白色網(wǎng)紋”符合扁平苔蘚對(duì)稱、多部位發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點(diǎn),但下唇的白色網(wǎng)紋也不能排除盤狀紅斑狼瘡的可能。因此,皮損的表現(xiàn)特點(diǎn)和部位可有助于診斷。Wickham紋是扁平苔蘚皮膚病損的典型表現(xiàn)。其他病損均不符合扁平苔蘚病損表現(xiàn)。

    2)若口腔病損反復(fù)糜爛,需明確診斷,進(jìn)一步檢查為

    A.活檢組織做病理檢查

    B.病損組織細(xì)胞培養(yǎng)

    C.脫落細(xì)胞涂片檢查

    D.藥物診斷性治療

    E.病損區(qū)甲苯胺藍(lán)染色

    【正確答案】A

    【答案解析】根據(jù)臨床表現(xiàn)可以確診??谇槐馄教μ\已被認(rèn)為是一種癌前狀態(tài),如病損發(fā)生在危險(xiǎn)區(qū),斑塊型、萎縮型和反復(fù)糜爛的病損建議做病理檢查。

    3)該病例最可能的診斷為

    A.盤狀紅斑狼瘡

    B.口腔念珠菌感染

    C.口腔黏膜扁平苔蘚

    D.白色角化病

    E.口腔潰瘍

    【正確答案】C

    【答案解析】題干中所述的“雙頰黏膜及下唇白色網(wǎng)紋”符合扁平苔蘚對(duì)稱、多部位發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點(diǎn)。本病雖也不能排除盤狀紅斑狼瘡,但本病特點(diǎn)更符合扁平苔蘚。多形性紅斑以唇紅大面積糜爛,并覆有厚血痂為其特點(diǎn)。白色角化病和白色水腫一般無刺激性疼痛癥狀。

    4)鑒別診斷時(shí)最需與該疾病鑒別的是

    A.盤狀紅斑狼瘡

    B.地圖舌

    C.口腔單純皰疹

    D.白色海綿狀痣

    E.白色水腫

    【正確答案】A

    【答案解析】白色網(wǎng)紋是扁平苔蘚的主要特點(diǎn),盤狀紅斑狼瘡部分也有白色網(wǎng)紋的特點(diǎn)。因此應(yīng)注意簽別。但紅斑狼瘡?fù)橛衅つw紅斑的表現(xiàn),應(yīng)注意鑒別。

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