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    2022年口腔助理醫(yī)師【智齒冠周炎病例分析】鑒別診斷、治療

    2022-02-23 10:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“2022年口腔助理醫(yī)師智齒冠周炎病例分析】鑒別診斷、治療”,希望對大家復習備考2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能病例分析內容有所幫助,詳情如下:

    智齒冠周炎

    【相關】2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試-智齒冠周炎病例分析(上)

    【鑒別診斷】

    (一)下頜第一磨牙牙槽(或牙周)膿腫

    檢查下頜第一磨牙牙髓活力和叩痛等。

    (二)下頜第二磨牙根尖周炎

    炎癥中心較智牙冠周炎略微向近中,且下頜第二磨牙牙髓無活力,叩痛明顯。

    (三)下頜第三磨牙區(qū)牙齦的惡性腫瘤

    一般不以急性炎癥為主要表現(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)生長的新生物,伴疼痛、開口受限、下唇和(或)舌麻木等,X線表現(xiàn)為骨的破壞。

    【治療原則】

    1.急性期在急性期應以消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強全身抵抗力的治療為主。

    2.慢性期當炎癥轉入慢性期后,若為不可能萌出的阻生牙則應盡早拔除,以防感染再發(fā)。智牙冠周炎擴散引起的并發(fā)癥,應作相應處理。

    【治療設計】

    1.全身治療 感染較重時全身應用抗生素。

    2.局部治療 智齒冠周炎的局部治療很重要:

    可用1%~3%雙氧水及生理鹽水沖洗盲袋,點入2%碘甘油。藥液含漱,一日多次。

    早期還可局部理療、中醫(yī)中藥、針灸。

    如膿腔形成,可切開引流。

    3.以防復發(fā)。如牙位正、能正常萌出,并有對頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術。否則應予拔除。

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