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    口腔助理醫(yī)師實踐技能牙外傷病例分析之牙震蕩

    2022-02-22 17:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔助理醫(yī)師實踐技能牙外傷病例分析之牙震蕩”,希望對大家復習備考2022年口腔助理醫(yī)師實踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:

    牙震蕩

    牙震蕩是單純的牙支持組織損傷。

    亞脫位也是牙周支持組織損傷但癥狀比牙震蕩重,有明顯的松動,但沒有位置改變。

    【臨床表現(xiàn)】

    1.牙可有酸痛,咬合不適。亞脫位牙可有咬合疼痛。

    2.牙冠無缺損,但可以有裂紋。

    3.輕微松動,叩診不適或不同程度的叩痛。亞脫位牙可以明顯松動,但沒有位置改變。

    4.溫度測驗一過性敏感。牙根發(fā)育完成的牙電活力測驗時可以無反應,可能是外傷后的牙髓休克現(xiàn)象。

    5.X線片顯示根尖周無異?;蜓乐荛g隙稍增寬。

    (有伸長感?齦緣有少量出血?)

    【診斷】

    根據(jù)外傷史,臨床表現(xiàn),X線片的表現(xiàn)可以診斷。

    【鑒別診斷】

    (一)半脫出

    半脫出牙的松動度較明顯,X線片顯示根周膜增寬明顯。

    (二)根折

    根尖1/3折斷時松動不明顯,但是X線片可見根折線。

    【治療原則】

    1.消除咬合 有早接觸時,進行調(diào)(牙合)。

    松動明顯+深覆(牙合)時,做(牙合)墊。

    2.減少和避免不良刺激

    1~2周避免咬硬物,避免過冷過熱食物。

    3.預防感染

    注意口腔衛(wèi)生。

    4.定期復查

    觀察牙齒顏色變化,牙髓活力。拍X線片觀察根尖周情況。如果出現(xiàn)牙髓壞死可以進行根管治療。

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