關(guān)于“修復(fù)體粘固之后和使用一段時(shí)間之后（咬合痛）病史采集考點(diǎn)小結(jié)”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對(duì)大家有幫助！
| 性質(zhì) | 時(shí)間 | 發(fā)生原因 | 口腔檢查 | 預(yù)防與處理措施 |
| 咬合痛 | 修復(fù)體粘 固之后 | 修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，多是由創(chuàng)傷（牙合）引起 | 患者有咀嚼痛伴有叩痛，可見(jiàn)創(chuàng)傷（牙合）或早接觸 | 發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng)，創(chuàng)傷性根周膜炎不嚴(yán)重，通過(guò)調(diào)（牙合），癥狀就會(huì)很快消失。調(diào)正中（牙合）及非正中（牙合）的早接觸，磨改不合理的斜面和過(guò)銳尖嵴。 如調(diào)（牙合）在修復(fù)體上進(jìn)行，應(yīng)注意磨光。 如咬合過(guò)高而調(diào)（牙合）有困難，或是因粘固時(shí)修復(fù)體未就位者，應(yīng)拆除重做。 |
| 活髓牙牙體預(yù)備量過(guò)大 | 排除咬合創(chuàng)傷和早接觸 | 正確選擇適應(yīng)癥，控制牙體預(yù)備量，從牙體預(yù)備到修復(fù)體粘固，注意牙髓保護(hù)。 |
| 使用一段時(shí)間之后 | 創(chuàng)傷（牙合）較輕，但持續(xù)存在 | 創(chuàng)傷（牙合）存在、叩痛、X線顯示根周膜普遍增寬 | 調(diào)（牙合）（方法同上） |
| 根尖周炎 | 根尖區(qū)觸痛、捫痛、叩痛和X線片顯示根尖區(qū)陰影（慢性根尖周炎急性發(fā)作） | 拆除修復(fù)體后根充并不重做 |
| 外傷性或病理性根折 | 叩痛；X線片顯示可能有根折影像；上段可能有松動(dòng) | 拔牙 |
| 根管壁側(cè)穿 | 可能有瘺管、叩痛； X線片顯示根側(cè)有陰影 | 拔牙 |
| 固定橋設(shè)計(jì)不合理，如缺牙數(shù)目多或基牙承受（牙合）力的能力差，使橋基牙持續(xù)承受超越能承受的限度，引起牙周組織炎癥，基牙疼痛 | 受力過(guò)大基牙叩痛，X線顯示根周膜增寬 | 拆除固定橋，重作牙列缺損的修復(fù)設(shè)計(jì) |
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