關于“口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析要點-急性牙髓炎鑒別診斷、治療原則”，醫(yī)學教育網編輯整理具體資料分享如下，希望對大家復習口腔助理醫(yī)師技能有幫助！

急性牙髓炎（自發(fā)性、夜間疼痛、不能定位）

【鑒別診斷】

（一）三叉神經痛

非夜間發(fā)作。有“扳機點”。

溫度刺激一般不引起疼痛。

（二）牙齦乳頭炎

持續(xù)的脹痛，多可定位。也可出現冷熱刺激痛。

齦乳頭充血、水腫，觸痛明顯。食物嵌塞史。

未查及引起牙髓炎的牙體及其他疾患。

（三）急性上頜竇炎

1.疼痛性質為持續(xù)性脹痛，上頜前磨牙和磨牙可同時受累，出現叩痛。

2.未查及引起牙髓炎的牙體疾患。

3.上頜竇前壁有壓痛。

4.同時伴有頭痛、鼻塞、膿鼻涕等上頜竇炎的癥狀，或近期有感冒史。

補充：慢性牙髓炎/深齲

【治療原則】

1.摘除牙髓，止痛，緩解急性癥狀。

2.有條件者可行一療次根管治療。

晚期牙髓炎應以保留有功能的牙齒為原則，盡可能做根管治療。

術后建議全冠修復。

（2）晚期牙髓炎應以保留有功能的牙齒為原則，盡可能做根管治療，如后牙牙根彎曲度過大或過于細小可采用塑化治療或干髓術。

（3）建議全冠修復

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