關(guān)于“慢性增殖型念珠菌病臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則、鑒別診斷”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體資料分享如下，希望對(duì)大家有幫助！

常發(fā)生于吸煙或口腔衛(wèi)生差的患者。

發(fā)病也可能與全身疾病有關(guān)，如血清鐵低下，內(nèi)分泌失調(diào)等。

【臨床表現(xiàn)】

1.癥狀

多數(shù)沒(méi)有癥狀。

可有輕度口干和輕微疼痛。

2.檢查所見(jiàn)

常對(duì)稱地位于口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)，呈結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或?yàn)楣讨o密的白色角化斑塊，類似一般黏膜白斑。

腭部病損可由義齒性口炎發(fā)展而來(lái)，黏膜呈乳頭狀或結(jié)節(jié)狀增生；

舌背病損，可表現(xiàn)為絲狀乳頭增殖。

【診斷】

1.口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)，紅色與白色顆粒狀增生或白色斑塊。

2.病損區(qū)涂片檢查可見(jiàn)菌絲孢子。

3.病損區(qū)組織病理檢查，表現(xiàn)為上皮不全角化，可見(jiàn)白色念珠菌菌絲侵入。

【治療原則】

1.抗真菌治療

2.手術(shù)治療　表面出現(xiàn)顆粒增生的病損及組織學(xué)檢查有上皮異常增生的病損，抗真菌治療后應(yīng)手術(shù)切除。

3.吸煙的患者應(yīng)戒煙。

4.調(diào)整全身情況，如缺鐵者應(yīng)補(bǔ)充鐵。內(nèi)科配合治療全身疾病。增強(qiáng)免疫功能。

整體的白色念珠菌病

【鑒別診斷】

》1.紅斑病損：天鵝絨色鮮紅，直接鏡檢一般無(wú)菌絲和芽孢。

》2.扁平苔蘚：為珠光白色條紋，顯網(wǎng)紋狀，條索狀，斑塊狀分布，不易擦去，可出現(xiàn)水皰或糜爛，此時(shí)出現(xiàn)刺痛或灼痛。直接鏡檢一般無(wú)菌絲和芽孢。

》3.紅斑狼瘡：蝴蝶斑、角質(zhì)栓塞，無(wú)菌絲、孢子。

》4.白斑：白色斑塊狀,無(wú)菌絲和孢子。

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