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    口腔助理技能病例分析試題:右下后牙拔除后伴疼痛逐漸加重3天

    關(guān)于“口腔助理技能病例分析試題:右下后牙拔除后伴疼痛逐漸加重3天”,相信不少考生想要了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享給大家,希望對備戰(zhàn)2020口腔助理醫(yī)師考試有所幫助!

    病例分析:

    患者,男,25歲,工程師。

    主訴:右下后牙拔除后伴疼痛逐漸加重3天。

    現(xiàn)病史:3天前患者于當(dāng)?shù)卦\所拔除右下后牙,術(shù)后患者即有輕度疼痛,3天來疼痛逐漸加重,并向頭頂部放射,口服“芬必得”后疼痛無明顯緩解。

    既往史:否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病及傳染性疾病和藥物過敏史。

    檢查:右下8缺失,牙槽窩周圍牙齦紅腫,牙槽窩內(nèi)空虛,探痛(+++),用棉球蘸取內(nèi)容物,可聞及惡臭。左右下頜123牙列擁擠,左下1遠(yuǎn)中扭轉(zhuǎn)、唇側(cè)錯位。菌斑指數(shù)2,牙齦暗紅,腫脹,探診出血,牙周袋深度4——8 mm,左下2松動Ⅱ度,右下12,左下1松動Ⅰ度,未查出咬合創(chuàng)傷。其余牙未見明顯異常。X線片示:牙槽骨水平吸收至根尖1/2——1/3,骨硬板正常。

    【答題要點】

    (1)診斷

    1)主訴疾病的診斷;右下8干槽癥。

    2)非主訴疾病的診斷:侵襲性牙周炎。

    (2)診斷依據(jù)

    1)主訴疾病的診斷依據(jù):

    ①病史:有拔牙史,疼痛出現(xiàn)于拔牙后,且逐漸加重,并放射至頭頂部,口服一般止痛藥無效。

    ②檢查:拔牙窩內(nèi)無凝血塊,內(nèi)容物有惡臭。

    2)非主訴疾病的診斷依據(jù):

    ①左右下頜123牙齦炎癥,牙周袋形成,牙松動,牙槽骨吸收四大癥狀。

    ②X線片示牙槽骨水平吸收至根尖1/2——1/3,骨硬板正常。

    (3)鑒別診斷:

    1)急性牙髓炎:自發(fā)陣發(fā)、夜間、不能定位。

    2)牙齦乳頭炎:自發(fā)性劇烈疼痛,但局部牙齦紅腫、壓痛,甚至溢膿,而且多有食物嵌塞史。齦乳頭炎對溫度的刺激無明顯反應(yīng)。

    3)三叉神經(jīng)痛:一般在夜間不發(fā)作,溫度改變不引起疼痛,而且多有“扳機點”,疼痛間歇期不會隨病情發(fā)展而明顯延長或縮短。

    4)根尖周炎:有患牙,咬物疼痛,患牙牙髓活力無反應(yīng),沒有拔牙相關(guān)性。

    5)上頜竇炎:有鼻塞、發(fā)熱等全身癥狀,沒有拔牙相關(guān)性。

    6)術(shù)后疼痛反應(yīng):開始于拔牙后即日,疼痛多不嚴(yán)重,3——5天內(nèi)消失;拔牙創(chuàng)內(nèi)無腐敗壞死及惡臭之分解物。

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