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    口腔助理醫(yī)師實踐技能第3考站急救技術(shù)考點及試題-測量血壓

    2020-06-08 17:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于“口腔助理醫(yī)師實踐技能第3考站急救技術(shù)考點及試題-測量血壓”,相信不少考生想要了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)試題及解析分享如下:

    血壓:血壓的測量包括直接測量法和間接測量法。

    一、直接測量法

    一般用于重癥患者,在動脈穿刺后直接測定動脈內(nèi)壓力。

    血壓測量

    三、血壓的正常值

    上肢收縮壓為90——135mmHg,舒張壓為60——90mmHg。

    四、血壓的意義

    高血壓:非同日3此測量血壓達到收縮壓大于140mmHg和(或)舒張壓大于90mmHg為高血壓,主要見于原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,部分患者有“白大衣”高血壓;

    ②低血壓:小于收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg為低血壓。主要原因為心肌收縮功能下降、有效循環(huán)血量不足等,主要見于各種原因所致休克、血管迷走性暈厥發(fā)作等,往往伴有脈壓縮?。?/p>

    ③兩上肢血壓不對稱:兩上肢血壓相差大于10mmHg,原因和脈搏不對稱相似;

    ④下肢血壓異常(降低):提示相應部位動脈狹窄或閉塞,見于主動脈縮窄、胸腹主動脈型大動脈炎、閉塞性動脈硬化、髂動脈或股動脈栓塞等;

    ⑤脈壓增大和減?。好}壓:>40mmHg,為脈壓增大,主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導管未閉、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進和嚴重貧血、老年動脈硬化等;脈壓<30mmHg,為脈壓減小。主要見于休克、主動脈瓣狹窄、心力衰竭、心包積液、縮窄性心包炎等。

    例題:

    血壓測量(2分)

    參考要點:

    1.檢查血壓計水銀柱是否在“0”點,被檢者在安靜環(huán)境休息5——10分鐘,采取坐位或仰臥位,裸露被測上肢,肘部、血壓計“0”點與心臟在同一水平。(0.5分)

    2.氣袖均勻緊貼皮膚,纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2-3cm,氣袖的中央位于肱動脈表面,其松緊度適宜:檢查者確定肱動脈搏動位置后,將聽診器體件置于肱動脈搏動處聽診(不可置于袖帶內(nèi))。(0.5分)

    3.向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診至肱動脈搏動聲消失后,水銀柱再升高20-30mmHg,緩慢放氣并雙眼平視觀察水銀柱,根據(jù)聽診肱動脈搏動聲和水銀柱位置讀出收縮壓、舒張壓。(0.5分)

    4.考官提問(0.5分)

    (1)高血壓的診斷標準是什么?

    答:三次以上非同日血壓測定值,收縮壓達到或超過140mmHg和/或舒張壓達到或超過90mmHg。

    (2)血壓的正常值是什么?

    答:上肢收縮壓為90-135mmHg,舒張壓為60-90mmHg。

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