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    事關(guān)30分的大事,口腔解剖生理學(xué)考點(diǎn)整理!

    口腔助理醫(yī)師考試中口腔頜面外科學(xué)出題比重約與口腔修復(fù)學(xué)相當(dāng),約20%。受臨床工作經(jīng)驗(yàn)限制,口腔頜面外科學(xué)得分難度較大,歸結(jié)原因主要是對口腔解剖生理學(xué)等基礎(chǔ)知識不熟悉。沒有良好的知識積累,難以理解。單純記憶效果不佳。時間充足情況下務(wù)必打好專業(yè)基礎(chǔ),否則得分水平難以提高??荚噺?fù)習(xí)重點(diǎn)應(yīng)以臨床工作常見病患處理為主。如牙槽外科、清創(chuàng)縫合術(shù)、口腔間隙感染。不斷鉆研復(fù)雜疾病,擴(kuò)大得分面。

    口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)多與其他科目特別是口腔頜面外科學(xué)結(jié)合進(jìn)行考察,且以圖片題形式居多,這就要求對于此科目知識點(diǎn)的掌握不能局限于文字的記憶。

    1.牙演化的特點(diǎn):同形→異形;多→少;多牙列→雙牙列;廣泛→集中;牙根無→有。

    2.解剖牙冠:冠根以牙頸為界;臨床牙冠:冠根以齦緣為界。

    3.恒牙萌出順序:上頜6→1→2→4→3→5→7或6→1→2→4→5→3→7;

    下頜6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→7。

    4.斜嵴:(牙合)面兩牙尖三角嵴斜形相連形成的嵴。

    5.橫嵴:相對牙尖的兩條三角嵴,橫過(牙合)面相連形成的嵴。

    6.4是前磨牙中唯一的頰尖偏向遠(yuǎn)中者;近中溝是上頜第一前磨牙的特有解剖標(biāo)志。

    7.6近中舌尖最大,遠(yuǎn)中舌尖最小。近中窩>遠(yuǎn)中窩。3條發(fā)育溝(頰溝、近中溝、遠(yuǎn)舌溝)。

    8.6萌出最早。5個牙尖,5條三角嵴,5條發(fā)育溝。近中窩<中央窩。

    9.第一磨牙牙冠形態(tài)與第二乳磨牙相似,拔牙時應(yīng)注意鑒別。

    10.7相對的頰黏膜上有腮腺導(dǎo)管口。上8尋找腭大孔的標(biāo)志。

    11.4歲前乳牙(牙合)特征:①排列緊;②無磨耗;③位置正;④覆(牙合)深,覆蓋??;⑤齊平末端。

    12.4~6歲期間乳牙(牙合)特征:①間隙形成;②產(chǎn)生磨耗;③下頜第二乳磨牙移至上頜第二乳磨牙的稍前方(近中);④深覆(牙合)減小。

    13.暫時性錯(牙合):①上唇系帶位置過低;②中切牙間間隙;③中切牙、側(cè)切牙牙冠偏遠(yuǎn)中;④暫時性前牙擁擠;⑤暫時性遠(yuǎn)中(牙合);⑥暫時性深覆(牙合)。

    14.Spee曲線:連接下切牙切嵴、尖牙牙尖以及后牙頰尖形成凹向上的曲線。第一磨牙遠(yuǎn)頰尖處為最低點(diǎn)。

    15.覆蓋:超過3mm者為Ⅰ度深覆蓋,超過5mm者為Ⅱ度深覆蓋,超過7mm者為Ⅲ度深覆蓋。

    16.覆(牙合):咬在切1/3以內(nèi)者,稱為正常覆(牙合);中1/3以內(nèi)者,稱為Ⅰ度深覆(牙合);頸1/3以內(nèi)者,稱為Ⅱ度深覆(牙合);超過頸1/3者,稱為Ⅲ度深覆(牙合)。

    17.正中關(guān)系位:髁突在下頜窩的最上、最前(最中)位時,髁突對上頜的位置。(穩(wěn)定可重復(fù))

    18.正中關(guān)系(牙合):髁突在正中關(guān)系位時,上下牙齒發(fā)生接觸,稱為正中關(guān)系(牙合),亦為后退接觸位。

    19.翼腭管:上頜竇裂孔后方向前下方的溝與蝶骨翼突和腭骨垂直部相接。

    20.下頜附著:喙突:顳肌和咬肌附麗;髁突頸部:翼外肌下頭附著;下頜小舌:蝶下頜韌帶附著;上頦棘:頦舌肌附著;下頦棘:頦舌骨肌附著;內(nèi)斜線:下頜舌骨肌附著。

    21.下頜骨薄弱部位:正中聯(lián)合;頦孔區(qū);下頜角;髁突頸部。

    22.感覺神經(jīng):眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、耳顳神經(jīng)。

    23.運(yùn)動神經(jīng):舌下神經(jīng)。

    24.混合神經(jīng):下頜神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、三叉神經(jīng)。

    25.腮腺管投影:耳垂至鼻翼與口角間中點(diǎn)連線的中1/3段。

    26.(牙合)力大小:6>7>8>5>4>3>1>2。

    27.磨損:牙齒與外物摩擦產(chǎn)生的牙體損耗。如刷牙;嗑瓜子。

    28.靜止時下頜下腺分泌量最大,占60%~65%;腮腺占22%~30%;舌下腺占2%~4%;小唾液腺占7%~8%。

    29.口腔一般感覺的敏感性:痛覺>壓覺>冷覺>溫覺。(痛壓冷溫)

    30.舌尖甜,舌根苦,舌側(cè)酸。

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