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    流行病診斷和篩檢試驗監(jiān)測-口腔助理醫(yī)師考點

    2019-07-08 19:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【進階攻略】記憶型知識點,此部分內容掌握其步驟性、分條性的內容。

    【考點精講】篩檢所用的各種手段和方法稱為篩檢試驗。用于診斷的各種檢查及調查的方法稱為診斷試驗。二者評價方法基本相同,步驟有:①確定金標準(目前被公認的最可靠、最權威的、可以反映有病或無病實際情況的診斷方法稱為金標準);②選擇研究對象;③確定樣本含量:④盲法同步測試;⑤整理分析資料;⑥質量控制。二者主要從真實性、可靠性和收益三方面進行評價。

    真實性也稱效度或準確性,是指測量值與實際值(金標準的測量值)符合的程度,即正確地判定受試者有病與無病的能力。評價試驗真實性的指標有靈敏度、特異度、假陽性率、假陰性率、約登指數(shù)和粗一致性。

    可靠性亦稱信度或重復性、精確性,是指一項試驗在相同條件下重復檢測獲得相同結果的穩(wěn)定程度。影響試驗可靠性的因素有:①受試對象自身生物學差異;②觀察者差異;⑨試驗方法的差異。

    疾病監(jiān)測是指連續(xù)地、系統(tǒng)地收集疾病的資料,經(jīng)過分析、解釋后及時將信息反饋給所有應該知道的人,并且利用監(jiān)測信息的過程。

    疾病監(jiān)測的目的:①確定主要的健康問題,掌握其分布和趨勢;②查明原因,采取干預措施;③評價干預措施效果;④預測疾病流行;⑤制訂公共衛(wèi)生策略和措施。

    疾病監(jiān)測的種類:①傳染病監(jiān)測:我國規(guī)定報告的傳染病有39種,其中甲類2種、乙類26種、丙類11種;②非傳染病監(jiān)測:我國部分地區(qū)開展了對惡性腫瘤、心血管疾病、出生缺陷、傷害等非傳染病的監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)以上病種的病原攜帶者或疑似患者,應于2小時內上報給當?shù)氐募膊☆A防控制中心,同時通過網(wǎng)絡直報。其他的應在24小時內通過國家信息報告管理系統(tǒng)進行報告。

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