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牙髓壞死(★★★★)

【進(jìn)階攻略】有瘺型慢性根尖周炎可在牙齦上發(fā)現(xiàn)根尖來源的瘺管，X線片表現(xiàn)為根尖周骨密度減低影像或根周膜影像模糊增寬；而牙髓壞死無瘺管，無根尖周影像異常。但是根尖周炎的患牙一般牙髓已經(jīng)壞死。

一、A1型選擇題

1.以下哪項(xiàng)不屬于牙髓壞死的臨床表現(xiàn)

A.有自覺癥狀

B.開放髓腔時(shí)可有惡臭

C.牙髓溫度測(cè)驗(yàn)無反應(yīng)

D.牙髓電測(cè)驗(yàn)無反應(yīng)

E.X線片示根尖周無異常

2.關(guān)于牙髓壞死的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是

A.無自覺癥狀

B.牙冠變色、無光澤

C.牙髓診斷性試驗(yàn)有明顯反應(yīng)

D.牙冠可存在深齲洞

E.X線片示根尖周影像無明顯異常

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。牙髓壞死臨床表現(xiàn)：無自覺癥狀，探深齲洞的穿髓孔無反應(yīng)，開放髓腔時(shí)可有惡臭。牙髓診斷性試驗(yàn)（溫度測(cè)驗(yàn)和電測(cè)驗(yàn)）無反應(yīng)；牙齦無根尖來源的瘺管。X線片示根尖周影像無明顯異常。

2.【答案及解析】C。牙髓壞死臨床表現(xiàn)：

①無自覺癥狀。可有自發(fā)痛史、外傷史、正畸史或充填、修復(fù)史等。

②牙冠可存在深齲洞或其他牙體硬組織疾病，或是有充填物、深牙周袋等；也可見有完整牙冠者。牙冠變色、無光澤。探深齲洞的穿髓孔無反應(yīng)，開放髓腔時(shí)可有惡臭。

③牙髓診斷性試驗(yàn)（溫度測(cè)驗(yàn)和電測(cè)驗(yàn)）無反應(yīng)：叩診同正常對(duì)照牙或不適；牙齦無根尖來源的瘺管。

④X線片示根尖周影像無明顯異常。

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