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    口腔扁平苔蘚(OLP)的幾種類型

    關(guān)于“口腔扁平苔蘚(OLP)的幾種類型”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容有所幫助!

    口腔扁平苔蘚

    口腔扁平苔蘚(OLP)是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾病,可以單獨(dú)發(fā)生于口腔或皮膚,也可皮膚與黏膜同時(shí)罹患。損害除見于口腔外,也可見于生殖器,指甲與(或)趾甲,但比較少見。中年女性患者較多。因其長(zhǎng)期糜爛病損有惡變現(xiàn)象,過去,WHO將其列入癌前狀態(tài),新近的文獻(xiàn)也將其納入口腔黏膜潛在惡性疾患的范疇。扁平苔蘚的病因不明,一般認(rèn)為發(fā)病可能與心理因素、內(nèi)分泌因素、病毒感染、自身免疫和遺傳有關(guān)。

    扁平苔蘚皮膚損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質(zhì)地堅(jiān)硬干燥,融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋,稱Wickham紋。

    指甲與(或)趾甲損害常呈對(duì)稱性,但十指(趾)甲同時(shí)罹患者并不多見。

    口腔黏膜損害主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀,或呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對(duì)稱性,黏膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。

    口腔多見于頰黏膜及前庭溝,其次為舌、唇、牙齦。病損常呈對(duì)稱性。黏膜損害發(fā)生率約占25%,可單發(fā)于黏膜,亦可與皮膚同時(shí)并發(fā)。多見的損害為白色條紋。分為以下幾種類型:

    (1)糜爛型:除白色病損外,線紋間及病損周圍黏膜發(fā)生充血、糜爛、潰瘍?;颊哂写碳ね础⒆园l(fā)痛。常發(fā)生于頰、唇、前庭溝、磨牙后區(qū)、舌腹等部位。

    (2)非糜爛型:白色線紋間及病損周圍黏膜正常,無充血、糜爛。患者多無癥狀,或偶有刺激痛。黏膜上白色、灰白色線狀花紋組成網(wǎng)狀、環(huán)狀、斑塊、水皰多種病損。

    網(wǎng)狀:灰白色網(wǎng)狀條紋稍高隆起黏膜表面。多見于雙頰、前庭溝、咽旁等部位。

    環(huán)形:灰白色微小丘疹組成細(xì)條紋,稍高隆起成環(huán)形、半環(huán)形,可發(fā)生于唇紅、雙頰、舌緣、舌腹等部位。

    斑塊:好發(fā)于舌背,為略顯淡藍(lán)色的白色斑塊,形狀不規(guī)則,類圓形或不規(guī)則形,微凹下,舌背乳頭萎縮致病損表面光滑。

    水皰:上皮與下方的結(jié)締組織分離,導(dǎo)致水皰形成。皰為透明或半透明狀,周圍有斑紋或丘疹,皰破潰后形成糜爛面。可發(fā)生在頰、唇、前庭溝及翼下頜韌帶處。

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