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口腔助理醫(yī)師考點體系的建立貴在平時積累,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理醫(yī)師綜合筆試輔導:牙槽突骨折、下頜骨骨折臨床表現(xiàn)”具體資料分享如下,希望對大家掌握相關(guān)知識點有所幫助!
牙槽突骨折
牙槽突骨折常是外力(如碰撞)直接作用于牙槽突所致,多見于上頜前部,可以單獨發(fā)生,也可與頜面部其他損傷同時發(fā)生,可以是線形也可是粉碎性骨折。臨床上,牙槽突骨折常伴有唇和牙齦的腫脹、撕裂、牙松動、牙折或牙脫落。搖動損傷區(qū)某一牙時,可見鄰近數(shù)牙及骨折片隨之移動。骨折片可移位,引起咬合錯亂。
治療應(yīng)在局麻下將牙槽突及牙復位到正常解剖位置,與對頜建立正常的咬合關(guān)系,然后選用兩側(cè)穩(wěn)固的鄰牙作固位體,用牙弓夾板、金屬絲和正畸托槽方絲弓等方法固定。注意應(yīng)至少跨過骨折線3個正常牙位,才能使固定穩(wěn)固可靠。
下頜骨骨折臨床表現(xiàn)
骨折段移位:骨折部位、外力的大小和方向、骨折線的方向和傾斜度、骨折段是否有牙及附著肌的牽拉作用。咀嚼肌的牽拉作用是最主要的因素。舌后墜。
咬合錯亂:是頜骨骨折最常見的體征,即使骨折段只有輕度移位,也可能出現(xiàn)咬合錯亂。它對頜骨骨折的診斷與治療有重要意義。
骨折段活動異常:正常情況下下頜骨運動時是整體活動,只有在發(fā)生骨折時才會出現(xiàn)異常活動。
下唇麻木:下頜骨骨折伴有下牙槽神經(jīng)損傷時,會出現(xiàn)下唇麻木。
開口受限:由于疼痛和升頜肌群痙攣,多數(shù)下頜骨骨折會出現(xiàn)開口受限癥狀。
牙齦撕裂:骨折處常可見牙齦撕裂、變色和水腫。
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