關(guān)于“T淋巴細胞、外周免疫器官——口腔助理醫(yī)師綜合筆試常見考點”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)資料分享如下，希望對大家備戰(zhàn)2021年口腔助理醫(yī)師考試有所幫助！

外周免疫器官

外周免疫器官是成熟T細胞和B細胞定居的場所，也是這些淋巴細胞針對外來抗原刺激后啟動初次免疫應(yīng)答的主要部位。外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟和黏膜相關(guān)淋巴組織。

淋巴結(jié)和脾臟是T、B細胞定居，對抗原發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所。在淋巴結(jié)，T細胞約占其淋巴細胞總數(shù)的75%，B細胞約占25%。在脾臟，B細胞約占60%，T細胞約占40%。淋巴結(jié)和脾臟是成熟T細胞、B細胞接受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的場所。

淋巴結(jié)濾過和捕獲進入淋巴循環(huán)的外來抗原。在發(fā)生感染或腫瘤時，引流區(qū)的淋巴結(jié)可發(fā)生腫大。淋巴結(jié)中是否存在腫瘤細胞可決定腫瘤分級，影響治療效果和患者的預(yù)后。

脾臟濾過和捕獲進入血液循環(huán)的外來抗原，是清除衰老的紅細胞和包被抗體細菌的重要器官。摘除脾臟的個體對某些微生物的易感性增加。脾臟的紅髓可貯藏機體50%的單核細胞，這些單核細胞在移行到損傷組織后可分化為樹突細胞和巨噬細胞，這些細胞促進組織修復(fù)。

MALT是人體的黏膜防御屏障，其中的B細胞受抗原刺激后產(chǎn)生大量SIgA，經(jīng)黏膜上皮細胞分泌至黏膜表面，構(gòu)成黏膜局部抵御病原微生物感染的重要屏障。

T淋巴細胞

1.T淋巴細胞的表面標志：

1）CD3：是所有T細胞的表面標志。

2）α鏈和β鏈：體內(nèi)約95%的T細胞表達由α鏈和β鏈組成的TCR。

3）CD4和CD8：TCR輔助受體。

4）CD2：CD2是表達在T細胞表面的黏附分子。

5）CD28：協(xié)同刺激分子，與APC表面的CD80/CD86結(jié)合，轉(zhuǎn)導(dǎo)活化信號。

6）CTLA4（CD52）：與CD80/CD86結(jié)合，轉(zhuǎn)導(dǎo)T細胞活化負調(diào)節(jié)信號。

2.TCR復(fù)合物：TCR通過其跨膜區(qū)與CD3分子的跨膜區(qū)連接，形成TCR-CD3復(fù)合體。CD3由5種肽鏈組成．ZCR識別抗原所產(chǎn)生的活化信號由CD3分子傳導(dǎo)至T細胞內(nèi)。

3.T淋巴細胞亞群及其功能：根據(jù)分化階段，T細胞可分為初始T細胞、效應(yīng)T細胞和記憶性T細胞。初始T細胞未接受過抗原刺激，存活期短。初始T細胞在外周淋巴器官內(nèi)接受樹突細胞（DC）提呈的抗原刺激而活化，并最終分化為效應(yīng)T細胞和記憶性T細胞。記憶性T細胞存活達數(shù)年，在接受相同抗原刺激后可迅速活化為效應(yīng)T細胞。

根據(jù)TCR的類型，T細胞可分為αβT細胞和γδT細胞。大部分T細胞是αβT細胞。根據(jù)表達的CD分子，T細胞可分為CD4+T細胞和CD8+T細胞。

CD4+Th細胞可輔助B細胞、Tc和巨噬細胞發(fā)揮功能。CD8+Tc細胞也稱CTL，可特異性殺傷腫瘤細胞和被病毒感染的宿主細胞。

調(diào)節(jié)性T細胞是表面表達CD25（IL-2受體α鏈）、胞質(zhì)中表達Foxp3轉(zhuǎn)錄因子的CD4+T細胞，轉(zhuǎn)型為CD4+CD25+Foxp3+。Treg在免疫應(yīng)答中起負調(diào)節(jié)作用。誘導(dǎo)Treg有利于治療自身免疫性疾病或延緩移植物的排斥。Treg通過分泌轉(zhuǎn)化生長因子β（TGF-β）和白細胞介素10（IL-10）表現(xiàn)免疫抑制活性。

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