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    臨床檢查:口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查及顳頜關(guān)節(jié)檢查等

    口腔助理醫(yī)師備考考生經(jīng)常會有復(fù)習(xí)過的知識遺忘的問題,想要讓學(xué)過的知識牢牢地記在腦子里就要進行多輪復(fù)習(xí)。關(guān)于“臨床檢查:口腔檢查、頜面部檢查、頸部檢查及顳頜關(guān)節(jié)檢查等”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,希望對大家復(fù)習(xí)有幫助!

    【考頻指數(shù)】★★

    1.口腔檢查

    口腔前庭檢查:依次檢查唇、頰、牙齦黏膜、唇頰溝以及唇頰系帶情況。注意有無顏色異常、瘺管、潰瘍或新生物,腮腺導(dǎo)管乳頭有無異常(紅腫、溢膿等),

    牙齒及咬合:檢查時常需結(jié)合探診和叩診以檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等情況,如有無齲壞、缺損、探痛、叩痛及牙齒松動等。檢查張口度時以上下中切牙的切緣間之距離為標(biāo)準(zhǔn),正常人的張口度大小約相當(dāng)于自身的示、中、無名三指合攏時三指末節(jié)的寬度。約3.7cm,小于3.7cm為受限,大于5.0cm為開口過大。

    對唇、頰、舌、口底、頜下區(qū)的病變,可行雙手口內(nèi)外合診進行檢查,以便準(zhǔn)確地了解病變的范圍和性質(zhì)。雙合診可用一手的拇、示指,或雙手置于病變部位的上下或兩側(cè)進行。前者適用于唇、舌部的檢查,后者則在口底、頜下檢查時常用。雙合診應(yīng)按“由后往前走”的順序進行。

    2.頜面部檢查

    表情與意識神態(tài)檢查。

    外形與色澤檢查。

    面部器官檢查:面部器官(眼、耳、鼻等)與頜面部某些疾病關(guān)系密切,應(yīng)同時檢查。

    病變部位和性質(zhì)。

    語音及聽診檢查。

    3.頸部檢查

    一般檢查:觀察頸部外形、色澤、輪廓、活動度是否異常,有無腫脹、畸形、斜頸、潰瘍及瘺管。

    淋巴結(jié)檢查:檢查頜面、頸部淋巴結(jié),對口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。

    4.顳頜關(guān)節(jié)檢查

    (1)外形與關(guān)節(jié)動度檢查。

    (2)咀嚼肌檢查。

    (3)下頜運動檢查。

    (4)(牙合)關(guān)系檢查:檢查病員咬合關(guān)系是否正常、有無紊亂;覆(牙合)覆蓋程度及(牙合)曲線是否正常;(牙合)磨耗情況是否均勻一致,程度如何。

    5.唾液腺檢查

    一般檢查:下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。腮腺和下頜下腺的觸診應(yīng)包括腺體和導(dǎo)管。腮腺觸診一般以示、中、無名三指平觸為宜,忌用手指提拉觸摸。下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。

    分泌功能檢查:

    定性檢查:給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣),使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況,判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。

    定量檢查:正常人每日唾液總量為1000——1500ml,其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌,而舌下腺僅占3%——5%,小涎腺則分泌更少,故涎腺分泌功能的定量檢查,是根據(jù)在相同程度刺激的條件下(臨床上常用2%枸櫞酸或1%檸檬酸),腮腺和下頜下腺的涎液分泌多少來協(xié)助某些涎腺疾病的診斷。

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