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聚沙成塔,集腋成裘,每天一個知識點,距離口腔助理醫(yī)師過考近一點!醫(yī)學教育網編輯整理了“大連接體和小連接體——口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試高頻考點”,具體如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
連接體連接體是可摘局部義齒的組成部分之一,可將義齒的各部分連接在一起,同時還有傳遞和分散(牙合)力的作用,有大連接體和小連接體之分。
大連接體
大連接體的作用:連接義齒各部分成一整體,傳遞和分散(牙合)力至基牙和鄰近的支持組織,以減少基牙在功能狀態(tài)時所承受的扭力和負荷;可減小基托面積,并可增加義齒的強度。
大連接體的種類
①腭桿:有前腭桿、后腭桿和側桿三種。
前腭桿:位于上頜硬區(qū)之前,腭皺襞之后,薄而寬,與黏膜組織密合但無壓力,應離開齦緣至少6mm。為了不妨礙舌的功能和發(fā)音,應該盡量避免覆蓋腭前區(qū)組織。前部邊緣設計于腭皺襞之間。常用鑄造法制成。
后腭桿:位于上頜硬區(qū)之后,顫動線之前,兩端微彎向前至第一、第二磨牙之間。游離端義齒應根據(jù)游離端鞍基下沉幅度確定后腭桿與黏膜輕輕接觸,或在桿和黏膜之間可留少許間隙,以免義齒下沉時,壓迫黏膜而造成創(chuàng)傷和疼痛。
側腭桿:位于上頜硬區(qū)的兩側,離開齦緣應有4——6mm,并且與牙弓平行,用于連接前、后腭桿,一側或兩側(雙桿)均可。其強度好,不易變形,戴用舒適。
腭桿通常寬度為6——8mm;厚度1mm。寬度在8——10mm以上者稱為寬腭桿或腭帶,可更薄,增加舒適度,且能增加支持作用。
②腭板:前腭桿向前延伸至前牙舌隆突上而形成前腭板,再向左右兩側延伸形成馬蹄狀腭板(雙側游離缺失者);如再與后腭桿連接,則成關閉型馬蹄狀腭板;如覆蓋全腭區(qū),則成全腭板。
③舌桿:位于下頜舌側齦緣與舌系帶或口底黏膜皺襞之間。舌桿縱剖面呈半梨形,邊緣圓滑,上緣薄(1mm)而下緣厚(2mm),上緣離開牙齦緣至少3——4mm。舌桿適用于口底有一定深度,舌側無明顯倒凹者。禁忌證是口底淺,前牙向舌側傾斜,或有明顯舌隆突但外科手術不能去除者。舌桿與黏膜的接觸關系,根據(jù)下頜舌側牙槽骨形態(tài)而定。一般有三型,垂直型者舌桿與黏膜平行接觸;倒凹型者舌桿在倒凹區(qū)之上,或在倒凹區(qū),但要留出空隙;斜坡型者舌桿應離開黏膜0.3——0.4mm,與牙槽嵴平行。
④舌板:舌板是金屬鑄成的舌基托,為舌桿上緣向上延伸,覆蓋至下前牙的舌隆突區(qū)。用于口底淺,舌側軟組織附著高(口底到齦緣的距離在7mm以下)。特別適用于以下情況:前牙松動需用夾板固定者;舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者;舌側倒凹過大不宜用舌桿者。
小連接體:小連接體的作用是把金屬支架上的各部件,如卡環(huán)、支托、基托等與大連接體相連接。
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