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普萘洛爾（心得安），抗心律失常的主要機制是阻斷β受體作用。此外，高濃度時具有膜穩(wěn)定作用，即對心臟的直接作用。

（1）降低自律性

抑制4相去極化速度，降低竇房結(jié)自律性。特別是當(dāng)交感神經(jīng)興奮時更明顯。

抑制浦肯野纖維自律性。

（2）延長ERP

延長房室結(jié)ERP，消除由于房室結(jié)折返產(chǎn)生的室上性心動過速；

在心室可消除兒茶酚胺依賴性的心律失常，此為抗心律失常作用的基礎(chǔ)。

普萘洛爾降低心肌耗氧量，減輕心肌缺血，這些均有利于消除折返性心律失常。

（3）減慢傳導(dǎo)速度

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