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乳牙早萌病因、臨床表現(xiàn)及診斷是2020年口腔助理醫(yī)師《兒童口腔醫(yī)學(xué)》考試大綱涉及的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容有幫助。
乳牙早萌指在嬰兒出生時(shí)或出生后3個(gè)月內(nèi)即有乳牙萌出, 最常見(jiàn)于下頜乳中切牙, 臨床罕見(jiàn), 僅見(jiàn)少數(shù)個(gè)案報(bào)道。
乳牙早萌較少見(jiàn),有以下兩種早萌現(xiàn)象,一種稱(chēng)誕生牙(natal tooth),另一種稱(chēng)新生牙(neonatal tooth)。誕生牙是指嬰兒出生時(shí)口腔內(nèi)已有的牙齒,新生牙是指出生后不久萌出的牙齒。
乳牙早萌病因
乳牙早萌的原因不甚了解,一種說(shuō)法是由于牙胚距口腔黏膜很近,而過(guò)早萌出。也有人認(rèn)為可能與種族特性有關(guān),如美國(guó)黑人比白人的嬰兒乳牙早萌的發(fā)生率高。
早萌臨床表現(xiàn)
誕生牙和新生牙多見(jiàn)于下頜中切牙,偶見(jiàn)上頜切牙及第一乳磨牙。誕生牙多數(shù)是正常牙,少數(shù)是額外牙。早萌的乳牙牙冠形態(tài)基本正常,但釉質(zhì)、牙本質(zhì)菲薄,且礦化不良,牙根尚未發(fā)育或牙根發(fā)育很少,且只與黏骨膜聯(lián)結(jié)而無(wú)牙槽骨支持,松動(dòng)或極度松動(dòng)。松動(dòng)者可影響吮乳或有自行脫落吸入呼吸道的危險(xiǎn)。
早萌診斷
恒牙萌出的時(shí)間過(guò)早時(shí),臨床檢查可發(fā)現(xiàn)早萌牙常有輕度松動(dòng),X線牙片顯示牙根剛開(kāi)始形成,其長(zhǎng)度不足1/3或牙根尚未形成。
早萌乳牙應(yīng)與上皮珠鑒別:上皮珠是新生兒牙槽黏膜上出現(xiàn)的角質(zhì)珠,是類(lèi)似牙齒的白色球狀物,米粒大小,可出現(xiàn)一個(gè)、數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物,并非真正的牙齒,可自行脫落,非牙齒的過(guò)早萌出。
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