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    窩溝封閉的操作方法及步驟

    關(guān)于“窩溝封閉的操作方法及步驟”,為方便大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試大綱相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下:

    窩溝封閉的操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個(gè)步驟。

    清潔牙面時(shí)清潔劑可用浮石粉或不含氟牙膏,不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過細(xì)磨料。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠,一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕的時(shí)間一般為20——30秒,乳牙酸蝕60秒。酸蝕后用水槍或注射器加壓沖洗牙面10——15秒,如用含磷酸的凝膠酸蝕,沖洗時(shí)間應(yīng)加倍。沖洗后用壓縮空氣吹干牙面約15秒。

    封閉前保持牙面干燥,不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀,若發(fā)生唾液污染,則應(yīng)重新酸蝕。采用自凝封閉劑時(shí),封閉劑固化時(shí)間一般為1——2分鐘,通常調(diào)拌10——15秒,完全混勻后在45秒內(nèi)即應(yīng)涂布,光固封閉劑不需調(diào)拌,直接取出涂布在牙面上,在自然光下也會(huì)逐漸凝固。

    自凝封閉劑涂布后1——2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后,立即用可見光源照射。照射距離約離牙尖1mm,照射時(shí)間一般約為20——40秒。照射部位要大于封閉劑涂布的部位。封閉劑固化后,用探針進(jìn)行全面檢查,若封閉劑沒有填料可不調(diào)咬合,如使用含有填料的封閉劑,又咬合過高,應(yīng)調(diào)整咬合。封閉后還應(yīng)在3個(gè)月、半年或一年復(fù)查,觀察封閉劑保留情況,脫落時(shí)應(yīng)重作封閉。

    窩溝封閉的臨床效果評價(jià),常采用封閉劑保留率和齲降低率兩個(gè)指標(biāo)。很多窩溝封閉劑的研究設(shè)計(jì)采用自身半口對照方法,這樣可以大大地減少樣本量。

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