2017年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第20期

【口腔修復學】 有關可摘局部義齒的大連接體作用，說法錯誤的是

A.連接義齒各部分成一整體

B.傳遞和分散（牙合）力至基牙

C.防止義齒翹起、擺動、旋轉、下沉

D.減少基牙在功能狀態(tài)時所承受的扭力

E.可減小基托面積，并可增加義齒的強度

【答案】C

【答案解析】

大連接體的作用：連接義齒各部分成一整體，傳遞和分散（牙合）力至基牙和鄰近的支持組織，以減少基牙在功能狀態(tài)時所承受的扭力和負荷；可減小基托面積，并可增加義齒的強度。

【口腔修復學】 下列對可摘局部義齒大連接體的要求，除外的是

A.桿的邊緣應圓鈍

B.一般呈圓形或卵圓形

C.不能妨礙唇、頰、舌的運動

D.有一定的強度、質地堅韌、不變形

E.不能壓迫上頜腭隆突、下頜舌隆突及其他骨性突起

【答案】B

【答案解析】

對大連接體的要求

①有一定的強度、質地堅韌、不變形、不斷裂；

②不能妨礙唇、頰、舌的運動；

③根據不同的位置、受力情況和組織情況，可呈不同的大小、外形和厚度，一般呈扁平形或板條形。連接桿的彈性隨長度而增加。因此，若桿的長度增加，應相應地增加厚度。桿的邊緣應圓鈍；

④不能進入軟組織倒凹，以免影響義齒就位和壓傷軟組織。不能壓迫上頜腭隆突、下頜舌隆突及其他骨性突起。

【口腔頜面外科學】 下列關于種植體骨結合的相關敘述中，不恰當?shù)恼f法是

A.手術中應嚴格控制產熱和散熱

B.種植體植入后，應立即進行修復治療

C.手術中應注意對骨組織的活力的保護

D.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣

E.種植體材料的生物相容性要好

【答案】B

【答案解析】

種植體的早期負載：種植體植入后，應保證足夠的骨愈合過程，待骨結合完成以后再作修復治療。

【口腔頜面外科學】 可影響種植體骨結合的因素是

A.患者全身及局部的健康狀況

B.患者的牙槽突的質量

C.口腔衛(wèi)生習慣

D.種植體的應力分布

E.以上均是

【答案】E

【答案解析】

影響種植體骨結合的因素

①手術創(chuàng)傷種植手術時，由下鉆孔時產熱，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此，手術中對骨組織的活力的保護十分重要，手術者應操作精巧，使用銳利的切削工具，嚴格控制產熱和散熱。

②患者自身條件包括患者全身及局部的健康狀況、牙槽突的質量和形態(tài)以及口腔衛(wèi)生習慣等。

③種植體材料的生物相容性此點對骨結合的形成十分重要。

④種植體外形設計包括種植體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及其表面不應有銳角等。

⑤種植體的應力分布：種植體植入的部位、數(shù)量和方向，骨結合后義齒的修復處理，直接影響應力的分布。

⑥種植體的早期負載：種植體植入后，應保證足夠的骨愈合過程，待骨結合完成以后再作修復治療。

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