藥物性牙齦肥大-2024年口腔主治醫(yī)師考試要點(diǎn)
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藥物性牙齦肥大是指長(zhǎng)期服用某些藥物而引起牙齦的纖維性增生和體積增大。與藥物性齦肥大有關(guān)的三類(lèi)常用藥物是:
①抗癲癇藥物,如苯妥英鈉;
②免疫抑制劑,如環(huán)孢素;
③鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、維拉帕米等。苯妥英鈉引起的牙齦增生,其病理特點(diǎn)為上皮棘層顯著增厚,釘突伸長(zhǎng)達(dá)到結(jié)締組織深部。結(jié)締組織中有致密的膠原纖維束、大量成纖維細(xì)胞和新生的血管,間有多量無(wú)定形的基質(zhì),炎癥細(xì)胞很少,常局限于齦溝附近。若繼發(fā)炎癥后,就可有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)于結(jié)締組織中。環(huán)孢素和硝苯地平所引起的牙齦增生其組織學(xué)和臨床表現(xiàn)均與苯妥英鈉所致的牙齦增生相似,但環(huán)孢素引起的增生組織中血管和慢性炎癥細(xì)胞的成分較多。
經(jīng)典例題:
能夠引起藥物性牙齦肥大的藥物不包括
A.苯妥英鈉
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.環(huán)孢素
E.免疫球蛋白
【正確答案】E
【答案解析】與藥物性齦肥大有關(guān)的三類(lèi)常用藥物是:①抗癲癇藥物,如苯妥英鈉;②免疫抑制劑,如環(huán)孢素;③鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、維拉帕米等。
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