口腔主治醫(yī)師考試要點(diǎn):牙體缺損的病因
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最常見(jiàn)的原因是齲病,其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。
(1)齲病:齲病表現(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和形成齲洞,齲壞嚴(yán)重者,可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘冠、殘根。
(2)牙外傷:主要為牙折。當(dāng)牙冠受到意外撞擊或咬硬物,隱裂牙,牙尖磨損不均所致的高尖陡坡,齲壞造成的薄壁弱尖,死髓牙,牙質(zhì)強(qiáng)度下降等均可導(dǎo)致牙折。表現(xiàn)為切角或牙尖嵴的折裂,重者可出現(xiàn)整個(gè)牙冠折裂或冠根折斷。
(3)磨損:磨損可導(dǎo)致牙冠咬合面降低,重度磨損可導(dǎo)致牙髓暴露和面形改變。
(4)楔狀缺損:表現(xiàn)為唇、頰面的牙頸部楔形凹陷缺損,尤其是尖牙和前磨牙。多為咬合創(chuàng)傷、刷牙方法不當(dāng)與酸共同作用的結(jié)果。常伴有牙本質(zhì)敏感、牙齦退縮,嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙髓暴露甚至出現(xiàn)牙折。
(5)酸蝕癥:是牙長(zhǎng)期受到酸霧作用而脫鈣,造成牙外形損害。
(6)發(fā)育畸形與異常:在牙齒的發(fā)育和形成過(guò)程中出現(xiàn)形態(tài)、結(jié)構(gòu)或顏色異常。常見(jiàn)的發(fā)育畸形是釉質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥、四環(huán)素牙及過(guò)小牙、錐形牙等。
經(jīng)典例題:
牙體缺損不包括
A.齲病
B.楔狀缺損
C.磨損
D.酸蝕癥
E.四環(huán)素牙
【正確答案】E
【答案解析】四環(huán)素牙屬于牙發(fā)育異常。
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