關于“2023年口腔主治醫(yī)師考試內容：牙周防御機制”的內容，有很多考生都很關注，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.上皮屏障

上皮屏障指的是牙齒表面和牙齦組織結合的部位的上皮附著，它封閉了機體內唯一的軟硬組織交界部。這是齦牙結合部的重要防御機制之一。

結合上皮更新約為5天。

除此之外，結合上皮細胞本身能產(chǎn)生有效的抗菌物質，抵御牙周致病菌的侵襲。

2.吞噬細胞

包括中性多形核白細胞PMN、單核/巨噬細胞，都是宿主防御系統(tǒng)的重要組成部分，對抵御牙周病的發(fā)生和發(fā)展有重要作用。

PMN在牙周炎癥過程中不僅是重要的防御細胞（吞噬細菌，再通過釋放溶酶體酶或呼吸爆發(fā)活動殺滅細菌。）

而且具有致炎的雙重作用。若PMN對病原刺激物的反應激烈，便會對機體產(chǎn)生免疫損傷，加重炎癥。

中性多形核白細胞PMN：抗牙周致病菌的第一道防線、雙刃劍。

·單核/巨噬細胞：動員了宿主的防御機制來抗御細菌感染，維持宿主－微生物之間的平衡。

但同時也會誘導和擴大炎癥，導致組織破壞和骨吸收。

3.齦溝液

齦溝液指的是通過齦溝內上皮和結合上皮從牙齦結締組織滲入到齦溝內的液體。主要成分來源于血清。

齦溝液的作用包括：

沖洗作用、含血漿蛋白（增進上皮附著）、特異性抗體、含補體（可促進抗體的活化）、能提供齦下細菌豐富的營養(yǎng)成分、提供牙石礦化的物質。

4.唾液

潤滑、緩沖、抗菌、消化等多種功能。

唾液的物理特性可以起到生理性保護作用。

唾液蛋白參與了菌斑的初始形成和菌斑的礦化。

唾液中含有的豐富抗微生物成分有：溶菌酶、過氧化物酶、乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白A（sIgA）、IgG和IgM、黏蛋白等其他蛋白質。

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