2022年口腔主治醫(yī)師考試-牙齒脫落異常考點(diǎn)及習(xí)題
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【考點(diǎn)精講】
牙齒脫落異常最常見的表現(xiàn)為牙齒固連和乳牙滯留。
1.牙齒固連:是牙骨質(zhì)與牙槽骨的直接結(jié)合,固連部位牙周膜喪失,患牙的(牙合)面低于鄰牙正常的平面。恒牙列中最常累及第一恒磨牙。乳牙列最易受累的牙齒是下頜第一乳磨牙。
2.乳牙滯留:繼承恒牙已萌出,未能按時脫落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。最常見的是下頜乳中切牙滯留,呈“雙排牙”現(xiàn)象。
【考點(diǎn)練習(xí)】
1.患者女,6歲,下頜恒中切牙舌側(cè)萌出2/3,下頜乳中切牙Ⅱ度松動。診斷應(yīng)為
A.下中切牙異位萌出
B.下前牙擁擠
C.下乳中切牙替換期松動
D.下中切牙早萌
E.下乳中切牙滯留
【正確答案】E
【答案解析】6歲患兒是下頜中切牙活動萌出期,因此D不符合。臨床未提供B的癥狀。下頜乳中切牙不脫落,新牙已經(jīng)萌出,符合E。
2.關(guān)于乳牙滯留的病因,下列說法錯誤的是
A.繼承恒牙萌出方向異常
B.先天恒牙缺失
C.乳牙根尖周病變
D.恒牙牙胚位置遠(yuǎn)離乳牙牙根
E.乳牙外傷
【正確答案】E
【答案解析】繼承恒牙萌出方向異常,使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。先天缺失恒牙可使乳牙根吸收緩慢造成滯留。乳牙根尖周病變破壞牙槽骨使恒牙早萌,而乳牙也可滯留不脫落。繼承恒牙萌出無力,乳牙根不被吸收。恒牙牙胚位置遠(yuǎn)離乳牙牙根也可能使乳牙滯留。全身因素如顱骨鎖骨發(fā)育不全。某些遺傳因素致多個乳牙滯留。
3.對于繼承恒牙已經(jīng)萌出,未能按時脫落的乳牙,或者恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙,是指
A.牙齒固連
B.乳牙早失
C.乳牙遲萌
D.乳牙滯留
E.異位萌出
【正確答案】D
【答案解析】乳牙滯留:是指繼承恒牙已萌出,未能按時脫落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。
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