牙列缺損的病因及影響(附典型例題)
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牙列缺損的病因:
包括齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾病、發(fā)育障礙等。目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。
牙列缺損的影響:
1.咀嚼功能減退部分天然牙的缺失,將影響咀嚼功能,而影響程度與缺牙數(shù)量、時間和部位有關(guān)。若后牙個別牙缺失,可降低部分咀嚼功能;當(dāng)上頜或下頜的一側(cè)后牙全部缺失,將喪失一側(cè)食物磨碎功能。若前牙缺失,將影響切割食物功能。個別牙缺失,不及時修復(fù),將會造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜,缺牙間隙變小,對頜牙伸長引起干擾,從而導(dǎo)致咬合功能紊亂,使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。
2.發(fā)音功能障礙前牙缺失對發(fā)音功能影響很大,特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音,從而影響講話時的清晰度。
3.對牙周組織的影響因缺失牙還可能引起鄰牙間的接觸點喪失,食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎。
4.顳下頜關(guān)節(jié)病變:長期、多數(shù)后牙缺失,且久未修復(fù),有可能造成顳下頜關(guān)節(jié)的病變。其主要原因是干擾引起的咬合關(guān)系紊亂,一側(cè)喪失咬合后出現(xiàn)的咀嚼肌張力不平衡;雙側(cè)后牙咬合關(guān)系喪失后,垂直距離減少致髁突后上移位,盤突關(guān)系異常造成關(guān)節(jié)癥狀等。
5.美觀的影響:完整的牙列維持著面部的外貌。如前牙缺失,失去對唇部的支持,唇部、內(nèi)陷,影響患者的美觀。如上下牙列缺損,余留牙都無對頜牙接觸,使面下1/3距離縮短,鼻唇溝加深,面部皺紋增加,面容顯老。
【例題】牙列缺損最常見原因是
A.齲病和外傷
B.齲病和牙髓炎
C.齲病和牙齦炎
D.齲病和牙周病
E.齲病和根尖周病病
【答案】D
【解析】目前最常見原因仍然是齲病和牙周病。
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