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    2021年口腔主治醫(yī)師考點(diǎn)!乳牙和年輕恒牙的拔除

    2020-09-27 10:49 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    關(guān)于“乳牙和年輕恒牙的拔除”的考點(diǎn),有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.乳牙拔除適應(yīng)證

    不能保留的患牙

    因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙

    因正畸需要拔除的牙

    多生牙以及不能保留的新生牙或誕生牙

    不能保留的患牙

    (1)牙冠破壞嚴(yán)重,或因齲已形成殘冠、殘根狀,已無法再修復(fù)的乳牙,只能考慮拔除。

    (2)近生理性替換時(shí)的露髓牙,乳牙牙根吸收1/3以上,不能進(jìn)行根管治療者。

    (3)根尖周炎的乳牙,尤其是骨質(zhì)破壞、炎癥已涉及繼承恒牙牙胚;或乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松動(dòng)明顯;或乳牙根尖已外露于牙齦外,常致局部黏膜發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍者。

    (4)乳牙因外傷無法保留者。如牙根于近頸部1/2區(qū)折斷,或在骨折線上不能治愈的乳牙應(yīng)拔除。

    (5)有全身病灶感染跡象而不能徹底治愈的乳牙,如腎病、風(fēng)濕病可能與病灶牙有關(guān)。

    (6)其他因特殊治療需要而應(yīng)拔除的乳牙,如放療區(qū)域的患牙。

    因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙

    (1)替換期的繼承恒牙即將萌出或已萌出,乳牙松動(dòng)明顯或已成滯留的乳牙。

    (2)影響恒牙正常萌出的乳牙:如低位乳牙或埋伏阻生的乳牙;部分第一恒磨牙異位萌出時(shí),需要拔除第二乳磨牙,使第一恒磨牙順利萌出。

    2.乳牙拔除禁忌證

    (1)全身性疾病

    1)血液病:如患有白血病、血友病、貧血、血小板減少癥等血液病,應(yīng)轉(zhuǎn)兒科醫(yī)生治療疾病,不能隨意拔牙。白血病是拔牙的絕對(duì)禁忌證。

    2)內(nèi)分泌疾患:患有艾迪生病,巴塞多病。

    3)心、肝、腎等疾病患者。

    4)急性感染、發(fā)熱時(shí)也盡量避免拔除。

    (2)局部因素:雖為病灶牙,但局部根尖周組織和牙槽骨有急性化膿性炎癥時(shí),應(yīng)在藥物控制后再拔除。

    同時(shí)伴有急性廣泛性炎癥或嚴(yán)重口腔黏膜疾病時(shí),應(yīng)消炎,控制癥狀后再拔牙。

    3.恒牙拔除適應(yīng)癥

    ①因齲壞等導(dǎo)致牙冠嚴(yán)重缺損或殘冠殘根喪失咀嚼功能,無法充填修復(fù)者。

    ②根尖周病變嚴(yán)重,骨質(zhì)破壞范圍廣無法以根管治療治愈者。

    ③外傷無法保留者。

    ④正畸治療需要拔除者。

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    以上“2021年口腔主治醫(yī)師考點(diǎn)!乳牙和年輕恒牙的拔除”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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