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【答案附解析】
1、【正確答案】A
【答案解析】侵襲性牙周炎按其患牙的分布可分為局限型和廣泛型。具有一些共同的臨床表現(xiàn):①菌斑堆積量與牙周組織破壞的嚴(yán)重程度不相符;②伴放線聚集桿菌比例升高,在一些人群中牙齦卟啉單胞菌比例可能升高;③吞噬細(xì)胞異常;④巨噬細(xì)胞過度反應(yīng),包括PGE2和IL-1β水平升高;⑤附著喪失和牙槽骨吸收有自限性。
2、【正確答案】D
【答案解析】Down綜合征:患者有發(fā)育遲緩和智力低下。約一半患者有先天性心臟病,約15%患兒于1歲前夭折。面貌特征為面部扁平,眶距增寬,鼻梁低寬,頸部短粗。常有上頜發(fā)育不足,萌牙較遲,錯(cuò)(牙合)畸形,牙間隙較大,系帶附著位置過高等。幾乎100%患者均有嚴(yán)重的牙周炎,且其牙周破壞程度遠(yuǎn)超過菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥,下頜前牙較重,有時(shí)可有牙齦退縮,病情迅速加重,有時(shí)可伴壞死性齦炎。乳牙和恒牙均可受累。
3、【正確答案】C
【答案解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征為遺傳性疾病,屬于常染色體隱性遺傳。父母不患該癥,但可能為血緣婚姻(約占23%),雙親必須均攜帶常染色體基因才使其子女患本病。患者的同胞也可患本病,男女患病幾率均等。最近的研究顯示,組織蛋白酶C(CTSC)基因的突變可能是掌跖角化-牙周破壞綜合征(PLS)的致病基礎(chǔ)。有人報(bào)道本病患者的中性粒細(xì)胞趨化功能降低。
4、【正確答案】D
【答案解析】根分叉區(qū)病變的治療目標(biāo)有三點(diǎn):①清除根分叉病變區(qū)內(nèi)牙根面上的牙石、菌斑,控制炎癥;②通過手術(shù)等方法,形成一個(gè)有利于患者自我控制菌斑并長(zhǎng)期保持療效的局部解剖外形,阻止病變加重;③對(duì)早期病變,爭(zhēng)取有一定程度的牙周組織再生,這方面尚有一定難度。
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