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二、A2 型題
81.男性,30歲,因3天來(lái)左上后牙腫痛來(lái)就診。查26咬合面齲深及髓,無(wú)探痛,Ⅲ度松動(dòng),叩痛(+++),齦輕紅腫,有捫痛,無(wú)波動(dòng)感。診斷應(yīng)為
A.急性根尖周膿腫
B.急性蜂窩織炎
C.急性牙齦乳頭炎
D.急性頜骨骨髓炎
E.急性化膿性牙髓炎
82.女性,36歲,因半年來(lái)右上后牙齦發(fā)現(xiàn)小包,曾腫痛2次,流出少許膿液。要求診治,必要的一項(xiàng)檢查是
A.探診
B.叩診
C.捫診
D.牙齒松動(dòng)度
E.X線(xiàn)片檢查
83.男性,30歲。由于深齲引起急性根尖周炎在某院開(kāi)髓治療后,仍有劇烈疼痛,而且面部開(kāi)始腫脹。檢查見(jiàn)髓腔開(kāi)放,開(kāi)髓孔大,根管內(nèi)無(wú)腐屑和滲出物,叩(+++),齦輕紅腫,已服消炎藥。分析原因最可能是
A.開(kāi)髓孔過(guò)小
B.根管不通暢
C.有其他感染源
D.抗感染力不強(qiáng)
E.根尖孔不通暢
84.18歲患者主訴刷牙出血數(shù)月,檢查見(jiàn)牙不松動(dòng),牙齦紅腫,牙周探診深度≤3mm,牙石(++),探診出血,最佳處理方案應(yīng)是
A.服用阿莫西林和甲硝唑
B.口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)
C.口腔衛(wèi)生宣教、齦上潔治術(shù)、根面平整術(shù)
D.服用牙周寧片、使用含漱劑
E.進(jìn)行牙齦切除術(shù)
85.患者,男,16歲。上前牙區(qū)牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療。無(wú)其他特殊用藥史。分析病因
A.口呼吸
B.愛(ài)吃甜食
C.藥物性齦增生
D.刷牙方式不正確
E.(牙合)創(chuàng)傷
86.男性,40歲,體健,吸煙:40支/日。臨床診斷為慢性牙周炎,經(jīng)牙周系統(tǒng)治療及局部藥物治療后效果不理想,口腔衛(wèi)生狀況尚可。應(yīng)最先考慮影響其療效的因素是
A.營(yíng)養(yǎng)因素
B.咬合關(guān)系
C.吸煙
D.使用的藥物不當(dāng)
E.工作緊張
87.女性,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4月后,牙周袋探診深度仍然為6mm,且探診后出血,則該患者最適宜做
A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)
B.翻瓣術(shù)
C.隧道成形術(shù)
D.截根術(shù)
E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)
88.男性,成年人,46、36、37頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺(jué)搏動(dòng)痛,捫軟而有波動(dòng),指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動(dòng)明顯,袋超過(guò)5mm,無(wú)齲,最可能的診斷是
A.齦乳頭炎
B.急性多發(fā)性齦膿腫
C.侵襲性牙周炎
D.牙周膿腫
E.慢性牙周炎
89.女性,26歲,右上后牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無(wú)效。檢查:右上第一磨牙牙體頰側(cè)牙周膿腫形成,叩痛(+),冷測(cè)反應(yīng)同對(duì)照牙,牙周袋8mm,應(yīng)急處理應(yīng)是
A.局部麻醉下開(kāi)髓
B.齦上潔治
C.齦下刮治
D.膿腫切開(kāi)引流
E.全身藥物治療
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