醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“2021口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試A2型習(xí)題（六）”有關(guān)內(nèi)容給大家，希望可以幫助大家查缺補(bǔ)漏，夯實(shí)基礎(chǔ)，建立自己的知識(shí)點(diǎn)體系！

26.患者，男，35歲，右上第二前磨牙金屬烤瓷冠修復(fù)，試戴后冠十分密合，調(diào)整好咬合后，聚羧酸粘固劑粘固，調(diào)拌粘固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位在（牙合）面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過(guò)高，最可能導(dǎo)致咬合過(guò)高的原因是

A.患者咬合過(guò)分用力

B.粘固劑排溢困難

C.粘固劑選擇不當(dāng)

D.粘固劑調(diào)拌不當(dāng)

E.棉卷墊置過(guò)少

【正確答案】B

【答案解析】由于金屬烤瓷冠與牙體十分密合，造成粘固劑排溢困難，在粘固之前應(yīng)做粘固劑排溢溝。

27.患者，男，35歲，兩年前左下第一磨牙嚴(yán)重缺損，未露髓。全冠修復(fù)左下第一磨牙，近一周該牙開始疼痛，昨日始出現(xiàn)夜間疼。引起夜間疼的最有可能的原因是

A.冠邊緣粘固劑溶解

B.牙齦萎縮頸部牙本質(zhì)暴露

C.咬合創(chuàng)傷

D.牙周膜輕度損傷

E.繼發(fā)齲引起牙髓炎

【正確答案】E

【答案解析】修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。

28.患者，女，38歲。左下第一磨牙牙冠缺損3/4，大面積銀汞合金充填，近中食物嵌塞，根管治療完善，牙根穩(wěn)固，余牙正常，則最佳的治療方案為

A.全冠修復(fù)

B.鑄造樁核+全冠修復(fù)

C.銀汞充填+全冠修復(fù)

D.嵌體修復(fù)

E.3/4冠修復(fù)

【正確答案】B

【答案解析】鑄造樁核+全冠修復(fù)適用于牙根粗大，牙周健康的殘根、殘冠修復(fù)，能有效地利用天然牙根，支持形式合理，恢復(fù)咀嚼功能好，全冠修復(fù)后固位較好。

29.患者，女，38歲。左下第一磨牙根管治療完善，牙根穩(wěn)固，如行樁冠修復(fù)，而其近遠(yuǎn)中根分叉較大，又要考慮樁核的強(qiáng)度，則最佳方法為

A.成品樁+樹脂核

B.成品樁+銀汞核

C.成品樁和鑄造樁核

D.鑄造分裂樁核

E.嵌體鑄造樁核

【正確答案】D

【答案解析】鑄造分裂樁核不影響樁核的強(qiáng)度，也可以分別就位。

30.患者，男，70歲。全口義齒修復(fù)1個(gè)月，自述咀嚼無(wú)力。檢查見：面部下1/3的距離減小，鼻唇溝變深，頦部前突，看上去患者像沒戴義齒似的。該義齒存在的問(wèn)題為

A.正中關(guān)系錯(cuò)誤

B.垂直距離恢復(fù)得過(guò)大

C.垂直距離恢復(fù)得過(guò)小

D.咬合不平衡

E.基托變形

【正確答案】C

【答案解析】垂直距離恢復(fù)得過(guò)小表現(xiàn)為面部下1/3的距離減小，唇紅部顯窄，口角下垂，鼻唇溝變深，頦部前突。全口義齒戴入口中，看上去患者像沒戴義齒似的，息止間隙偏大，咀嚼時(shí)用力較大，而咀嚼效能較低。

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