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間隙保持器的種類和適應(yīng)證

乳牙早失后，臨床常采用制作間隙保持器的方法保持間隙，以預(yù)防咬合紊亂的發(fā)生。下面給大家介紹幾種常見的間隙保持器：

一、固定式保持器

1.帶環(huán)（全冠）絲圈保持器

適應(yīng)證：單側(cè)或雙側(cè)單個(gè)乳磨牙早失；第二乳磨牙早失，第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破壞較大，可以制作預(yù)成冠式絲圈保持器。

2.舌弓保持器和Nance腭弓式間隙保持器

適應(yīng)證：兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，全口多個(gè)牙缺失，近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出，或不能配合配戴功能性活動(dòng)保持器者。因適時(shí)拔除第二乳磨牙需對(duì)其間隙進(jìn)行保持時(shí)。該裝置利用兩個(gè)最遠(yuǎn)端的牙齒，焊接環(huán)繞整個(gè)牙弓的舌側(cè)（或腭側(cè)）弓絲，保持牙弓周長不變。

3.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

適應(yīng)證：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。

4.充填式保持器

適應(yīng)證：單個(gè)乳磨牙早失，間隙兩側(cè)的牙齒近缺隙面有鄰面齲波及牙髓需做根管治療者。

二、可摘式間隙保持器

適應(yīng)證：乳磨牙缺乏兩個(gè)以上，或兩側(cè)乳磨牙缺失，或伴有前牙缺失。又稱功能性保持器，相當(dāng)于局部義齒，它不僅保持缺牙的近遠(yuǎn)中長度，還能保持垂直高度和恢復(fù)咬合功能。它可以改變前牙缺失造成的上唇塌陷，有利于發(fā)音和美觀，改進(jìn)和克服不良習(xí)慣。但是這種保持器需要患者密切配合。

乳牙如果無法保留過早拔除后，一般2周左右制作間隙保持器。保持器需要定期復(fù)查，檢查保持器固位情況，鄰牙齲齒情況，恒牙萌出情況以及及時(shí)調(diào)整和更換。

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