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在臨床工作中,電活力測試有助于確定牙髓的活力,如果患者感受到電流刺激,牙髓被認(rèn)為有某種程度的活力,但電活力測試會(huì)有“不靠譜”的情況,會(huì)有假性情況,在診斷時(shí)就會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤,下面就給大家介紹幾種情況:
假陽性反應(yīng)就是指牙髓已經(jīng)壞死,而測試結(jié)果是牙髓還活著,可能的原因:
①探頭或電極接觸了大面積的金屬修復(fù)體或牙齦,使電流流向了牙周組織。
②未充分隔濕或干燥受試牙,以至電流泄漏至牙周組織。
③液化性壞死的牙髓有可能傳導(dǎo)電流至根尖周,當(dāng)電流調(diào)節(jié)到最大刻度時(shí),患者可能有輕微反應(yīng)。
④患者過度緊張和焦慮,以致在探頭剛接觸牙面或被問知感受時(shí)即示意有反應(yīng)。
還有一種就是假陰性反應(yīng),牙髓本身有活力,但測試結(jié)果顯示牙髓已經(jīng)壞死,原因?yàn)椋?/p>
①患者事前用過鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑或酒精飲料等,使之不能正常的感知電刺激。
②探頭或電極未能有效的接觸釉質(zhì),以致妨礙了電流到達(dá)牙髓。
③根尖尚未發(fā)育完全的新萌出牙,其牙髓通常對(duì)電刺激無反應(yīng)。
④根管內(nèi)過度鈣化的牙,其牙髓對(duì)電流刺激通常無反應(yīng),常見于一些老年患牙。
⑤剛受過外傷的患牙可能對(duì)電刺激無反應(yīng)。
這些內(nèi)容不光考試時(shí)會(huì)涉及,臨床工作中也會(huì)遇到,建議大家一定要掌握。最后要注意的是裝有心臟起搏器的患者,慎做電活力測試。
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