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    口腔潰瘍——2023口腔執(zhí)業(yè)病例分析模擬

    2023口腔執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能考試第五站考試內(nèi)容為病例分析。為幫助大家進(jìn)行備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“口腔潰瘍——2023口腔執(zhí)業(yè)病例分析模擬”相關(guān)內(nèi)容:·

    女,45歲。

    主訴:口腔反復(fù)潰瘍5年,下唇潰瘍5天。

    現(xiàn)病史:5年來(lái)口腔反復(fù)潰瘍,每次1~2個(gè),綠豆大小,疼痛明顯,7~10

    天自行愈合,間隔2~3個(gè)月,近5天下唇出現(xiàn)潰瘍,疼痛。下前牙變長(zhǎng),遇冷熱不適。

    既往史:否認(rèn)全身系統(tǒng)病史,否認(rèn)藥物過(guò)敏史。否認(rèn)眼、外陰及皮膚病史。

    家族史:母親有口腔潰瘍史,但很少?gòu)?fù)發(fā)。

    檢查:下唇黏膜小潰瘍,左上1烤瓷冠修復(fù),冠顏色與鄰牙相比較深,齦溝探診深度2mm,叩痛(-),不松動(dòng),唇側(cè)齦緣灰暗,余未見明顯異常。

    1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)?

    2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)?

    3.主訴疾病的治療?

    4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì)?

    【解析】

    1.主訴疾病診斷:輕型阿弗他潰瘍。診斷依據(jù):潰瘍綠豆大小,1~2個(gè),7~10天自愈。潰瘍反復(fù)發(fā)作具有自限性病史、家族史,無(wú)眼部、外陰及皮膚潰瘍。

    鑒別診斷:①白塞病:口-眼-生殖器可見潰瘍,皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑。②創(chuàng)傷性潰瘍:有創(chuàng)傷史,潰瘍形態(tài)與刺激因素基本契合,刺激去除,損害可逐漸好轉(zhuǎn)。

    2.非主訴疾病診斷:左上1牙體缺損。診斷依據(jù):左上1烤瓷牙顏色與鄰牙不協(xié)調(diào),唇側(cè)齦緣灰暗。

    3.主訴疾病的治療設(shè)計(jì):尋找相關(guān)誘因,去除可能的致病因素,盡可能延長(zhǎng)潰瘍發(fā)作的間隔時(shí)間。局部消炎、止痛,促進(jìn)愈合。

    4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì):拆除左上1烤瓷冠,重新進(jìn)行冠修復(fù)。

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