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    2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試“捫診和牙齒松動(dòng)度檢查”知識(shí)點(diǎn)精講

    關(guān)于“2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試“捫診和牙齒松動(dòng)度檢查”知識(shí)點(diǎn)精講”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:

    技能-口腔

    捫診

    醫(yī)師用手指觸捫可疑病變部位,了解病變部位、范圍、有無(wú)捫痛、有無(wú)波動(dòng)感等。

    根尖部捫診:用示指指腹于可疑患牙的鄰牙唇頰側(cè)或舌側(cè)牙齦的根尖部開始捫壓,慢慢向可疑患牙根尖部移動(dòng),觀察是否有壓痛。

    膿腫波動(dòng)感捫診:若根尖周已形成膿腫,應(yīng)以示指和中指雙指輕放在膿腫部位,分別用兩指交替上下推壓按動(dòng),用指腹捫及波動(dòng)感。

    捫診時(shí)應(yīng)按照捫診順序操作,不要遺漏捫診內(nèi)容,在進(jìn)行膿腫捫診時(shí),要體現(xiàn)手指交替按壓的動(dòng)作,用另一手指感知波動(dòng)感??荚囍腥缈脊傥疵鞔_要求,則全口牙齒根尖部均需捫診。對(duì)于明確要求捫診位置的,必須準(zhǔn)確完成,膿腫波動(dòng)感捫診需采用二指捫診。

    整個(gè)操作需保持醫(yī)師正確體位。捫診時(shí)要輕柔,以免增加患者不必要的痛苦。

    牙齒松動(dòng)度檢查

    松動(dòng)度檢查用鑷子夾住前牙切端或抵住后(牙合)面的窩溝,做唇舌向(頰舌向)、近遠(yuǎn)中向和上下向搖動(dòng)牙,觀察牙晃動(dòng)的程度。后牙松動(dòng)度檢查時(shí)不可使用鑷子夾持后牙牙冠。

    注意檢查順序,除考官特殊要求時(shí),一般按照右上→左上→左下→右下四個(gè)象限逐一檢查各牙。謹(jǐn)記檢查結(jié)果,不可遺漏。結(jié)果僅記錄應(yīng)記錄具體松動(dòng)度,不可僅記錄松動(dòng)或不松動(dòng)。

    以毫米計(jì)算松動(dòng)的動(dòng)度:

    Ⅰ度松動(dòng):晃動(dòng)幅度小于1mm。

    Ⅱ度松動(dòng):晃動(dòng)幅度在1~2mm之間。

    Ⅲ度松動(dòng):晃動(dòng)幅度大于2mm。

    以松動(dòng)方向計(jì)算的松動(dòng):

    Ⅰ度松動(dòng):僅唇舌向或頰舌向一個(gè)方向晃動(dòng)。

    Ⅱ度松動(dòng):兩個(gè)方向的晃動(dòng),即除唇舌向或頰舌向晃動(dòng)外,近遠(yuǎn)中向也有晃動(dòng)。

    Ⅲ度松動(dòng):三個(gè)方向的晃動(dòng),即唇舌向或頰舌向、近遠(yuǎn)中向和垂直方向均有晃動(dòng)。

    操作過(guò)程應(yīng)動(dòng)作輕柔,體現(xiàn)愛傷觀念。操作完成提示考官檢查完畢,進(jìn)入下一步檢查。

    口腔特殊檢查包括:牙髓溫度測(cè)驗(yàn)、牙周探診檢查、咬合關(guān)系檢查、顳下頜關(guān)節(jié)檢查、下頜下腺檢查??荚囯S機(jī)抽查其中一項(xiàng)。

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