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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能-磨牙鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備操作要點(diǎn)梳理

    關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能-磨牙鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備操作要點(diǎn)梳理”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容分享如下,希望對大家備考2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試有所幫助。

    術(shù)前準(zhǔn)備:

    考生口述正常操作時,應(yīng)注意醫(yī)患體位?;颊呦骂M牙列呈水平位或患者下頜牙列與地面成0°——45°?;颊呱项M牙列的(牙合)平面與水平面垂直,稍高于術(shù)者肘部,術(shù)者位于患者右前方位置或位于患者右后方。如在仿頭模上實(shí)施需要及時調(diào)節(jié)體位。

    器械選擇及握持:握筆式持高速渦輪手機(jī)。以無名指或中指在鄰近硬組織上選擇支點(diǎn)。操作中常用TR-13、TF-22、和TR-11三種型號的車針。

    TR-13型車針:用于(牙合)面,頰、舌面定位指示溝預(yù)備,以及頰、舌、鄰面預(yù)備和頸部肩臺修整。

    TF-22型車針:用于牙齒(牙合)面預(yù)備。

    TR-11型車針:用于鄰面打開接觸點(diǎn)。

    操作過程:操作過程需要噴水冷卻,間斷磨除以保護(hù)牙髓??忌枰m當(dāng)說明。

    預(yù)備順序:先預(yù)備(牙合)面,再預(yù)備頰舌面,之后預(yù)備鄰面,最后精修完成。

    (牙合)面預(yù)備:

    提供(牙合)面修復(fù)間隙,保證修復(fù)體厚度與強(qiáng)度,并與對(牙合)牙建立正常關(guān)系。保證與對(牙合)牙(牙合)面間有1mm的預(yù)備間隙,形成功能尖斜面。使用直徑1mm的TR-13型車針在牙冠(牙合)面預(yù)備數(shù)條定位指示溝,其深度略小于1mm。然后使用TF-22型車針(短柱形金剛砂車針)按指示溝深度,均勻磨除指示溝間的牙體組織,保持(牙合)面形態(tài)。

    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能-磨牙鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備操作要點(diǎn)梳理

    肩臺預(yù)備

    以軸面無倒凹為前提,使用TR-13型車針修整肩臺,使預(yù)備好的肩臺位置距離齦上0.5mm,寬度為0.5mm,其形狀為連續(xù)的淺凹型。

    精修完成:

    使用TR-13型車針分別修整預(yù)備體(牙合)面和軸面,使預(yù)備體平整、光滑、連續(xù),保持(牙合)面形態(tài),降低銳利牙尖,圓鈍(牙合)軸線角,軸壁無倒凹,聚合度一致,軸角圓滑,邊緣肩臺連續(xù)等。

    注意事項(xiàng):

    1.操作過程中應(yīng)動作輕柔,間斷磨除以保護(hù)牙髓,避免患者不適和組織損傷,體現(xiàn)愛傷意識。

    2.考生需要在每步操作中向考官解釋說明。做到邊演示邊講解。

    3.操作順序應(yīng)按照先(牙合)面、頰舌面、鄰面、最后精修的順序。不同部位預(yù)備時需選擇合適的車針。

    4.精修完成后應(yīng)確保各線角光滑圓鈍,聚合度適度,肩臺清晰連貫。

    操作完成,告知考官檢查操作結(jié)果。

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