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畸形中央尖折斷導致牙髓和根尖感染X線片上牙根典型表現(xiàn)
A.牙根變長
B.根管變細、根尖孔閉鎖
C.根管鈣化
D.牙根較短根尖孔擴大呈喇叭口形
E.正常影像
【正確答案】D
【答案解析】畸形中央尖多見于下頜前磨牙,尤以第二前磨牙最多見,偶見于上頜前磨牙。常為對稱性發(fā)生,一般均位于(牙合)面中央窩處,呈圓錐形突起,故稱中央尖。此外,一般認為發(fā)生此種畸形是由于牙齒發(fā)育期,牙乳頭組織向造釉器突起,在此基礎上形成釉質和牙本質。中央尖折斷或被磨損后,臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán),中央有淺黃色或褐色的牙本質軸;在軸中央有時可見到黑色小點,此點就是髓角。圓錐形中央尖,萌出后不久與對(牙合)牙接觸,即遭折斷,使牙髓感染壞死,影響根尖的繼續(xù)發(fā)育。這種終止發(fā)育的根尖呈喇叭形,但也有一些中央尖逐漸被磨損,修復性牙本質逐漸形成,這類牙齒有正常的活力,牙根可繼續(xù)發(fā)育。因此,發(fā)現(xiàn)畸形中央尖時,應根據(jù)不同情況,給予及時和相應的處理。
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