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    2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識點—天皰瘡病理變化

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    【知識點】天皰瘡病理變化

    天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。由于皰壁薄且脆弱易破,以及有周緣擴展現(xiàn)象,很難切取到完整的皰,但鏡下仍然見到松解的棘細(xì)胞,這種上皮細(xì)胞沒有細(xì)胞間橋,細(xì)胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團的細(xì)胞,稱為天皰瘡細(xì)胞(又稱Tzanck細(xì)胞)。如皰頂破裂脫落,依然可見到上皮的基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織的上方,往往在皰底可見不規(guī)則的乳頭向上突起呈絨毛狀,這些乳頭表面均排列著單層的基底細(xì)胞。如將早期形成的大皰剪去皰頂,刮皰底組織進行涂片,用姬姆薩或蘇木精-伊紅染色,可觀察到上述的天皰瘡細(xì)胞。在黏膜固有層可見中度程度炎癥細(xì)胞浸潤,主要為淋巴細(xì)胞和少量嗜酸粒細(xì)胞。

    【習(xí)題】

    上皮細(xì)胞沒有細(xì)胞間橋,細(xì)胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團的細(xì)胞,稱為

    A.Civatte小體

    B.肖曼小體

    C.天皰瘡細(xì)胞

    D.狼瘡帶

    E.基層下皰

    【正確答案】C

    【答案解析】天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。由于皰壁薄且脆弱易破,以及有周緣擴展現(xiàn)象,很難切取到完整的皰,但鏡下仍然見到松解的棘細(xì)胞,這種上皮細(xì)胞沒有細(xì)胞間橋,細(xì)胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團的細(xì)胞,稱為天皰瘡細(xì)胞(又稱Tzanck細(xì)胞)。

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