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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考精華考點(diǎn)——眶下神經(jīng)阻滯麻醉

    本講內(nèi)容復(fù)習(xí)需要注意眶下神經(jīng)阻滯麻醉牢記進(jìn)針部位、進(jìn)針方法及注射的劑量。為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)章節(jié)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考精華考點(diǎn)——眶下神經(jīng)阻滯麻醉的具體內(nèi)容分享如下:

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】眶下神經(jīng)阻滯麻醉又稱眶下孔或眶下管注射法,將麻藥注入眶下孔或眶下管,以麻醉眶下神經(jīng)及其分支,可麻醉上牙槽前、中神經(jīng),甚至上牙槽后神經(jīng),即可麻醉整個(gè)上頜牙神經(jīng)叢。本方法適用于同側(cè)上頜切牙至前磨牙的拔除,牙槽突修整及上頜囊腫刮治術(shù)和唇裂修復(fù)等手術(shù)。

    口外注射法:注射時(shí)用左手示指捫得眶下緣,右手持注射器,注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm處刺入皮膚,使注射針與皮膚成45°角,向上后外進(jìn)針約1.5cm,可直接刺入眶下孔,有時(shí)針尖抵觸骨面不能進(jìn)入眶下孔,可注入少量麻藥,使局部無痛,然后移動(dòng)針尖探尋眶下孔,直到其進(jìn)入眶下孔內(nèi),隨即注射麻藥1ml。注意注射針進(jìn)入眶下管不可過深,以免傷及眼球。

    口內(nèi)注射法:牽引上唇向前向上,注射針與上頜中線成45°角,于側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入,向上后外進(jìn)針,即可到達(dá)眶下孔,但不易進(jìn)入眶下管。

    麻醉區(qū)域及效果:麻藥注入眶下管內(nèi)的麻醉效果較眶下孔注射為好,麻醉區(qū)域亦較廣泛??梢月樽硗瑐?cè)下眼瞼、鼻眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙,以及這些牙的唇頰側(cè)牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織。

    【進(jìn)階攻略】眶下神經(jīng)阻滯麻醉牢記進(jìn)針部位、進(jìn)針方法及注射的劑量。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法,注射針進(jìn)入眶下孔內(nèi),注射麻藥

    A.0.3——0.5ml

    B.0.5——1ml

    C.1ml

    D.1.5——2ml

    E.2——3ml

    2.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進(jìn)針點(diǎn)是

    A.上頜中切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

    B.上頜側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

    C.上頜尖牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

    D.上頜第一前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

    E.上頜第二前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

    3.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射時(shí)進(jìn)針方向?yàn)?

    A.下后內(nèi)

    B.上后內(nèi)

    C.下后外

    D.上后外

    E.上后

    4.以下不屬于眶下神經(jīng)阻滯麻醉區(qū)域的是

    A.下眼瞼

    B.鼻眶下區(qū)

    C.上唇部

    D.磨牙區(qū)

    E.上頜前牙

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C??粝律窠?jīng)阻滯麻醉口外注射法:注射針進(jìn)入眶下孔內(nèi),隨即注射麻藥1ml。注意注射針進(jìn)入眶下管不可過深,以免傷及眼球。

    2.【答案及解析】B??粝律窠?jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法:牽引上唇向前向上,注射針與上頜中線成45°角,于側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入,向上后外進(jìn)針,即可到達(dá)眶下孔,但不易進(jìn)入眶下管。

    3.【答案及解析】D。眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法:牽引上唇向前向上,注射針與上頜中線成45°角,于側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入,向上后外進(jìn)針,即可到達(dá)眶下孔,但不易進(jìn)入眶下管。

    4.【答案及解析】D??粝律窠?jīng)阻滯麻醉區(qū)域及效果:麻藥注入眶下管內(nèi)的麻醉效果較眶下孔注射為好,麻醉區(qū)域亦較廣泛??梢月樽硗瑐?cè)下眼瞼、鼻眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙,以及這些牙的唇頰側(cè)牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織。

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    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考精華考點(diǎn)——眶下神經(jīng)阻滯麻醉”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資料干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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